Citologia urinária

Citologia Urinária – Parte I
Sistema Urinário

1.0 Introdução

O que é um ser humano, além de uma máquina engenhosa feita para transformar, com “infinita habilidade, o vinho tinto de Xerez em urina? ”. Assim disse o contador de histórias nos Setes Contos góticos de Isac Diensen. Mais precisamente, porém menos poeticamente, os rins humanos servem para converter mais de 1700 litros de sangue por dia em cerca de um litro de um fluido concentrado altamente especializado chamado urina. Desta forma, o rim excreta os produtos tóxicos do metabolismo, regulam a composição química do meio interno por um processo múltiplo que envolve: filtração, absorção ativa, absorção passiva e secreção, mantendo as concentrações corpóreas de água e sal, o balanço ácido apropriado do plasma e ainda age como um órgão endócrino, secretando hormônios como a eritropoetina, renina e prostaglandinas. Os mecanismos fisiológicos que o rim desenvolveu para realizar estas funções, demandam um alto grau de complexidade estrutural.

2.0 Anatomia

O sistema urinário é composto por dois rins (contendo corpúsculo renal ou de Malpighi, túbulo contorcido distal, túbulo contorcido proximal e alça de Henle), dois ureteres, uma bexiga, esfíncter que impede o refluxo de urina e conseqüentemente a infecções urinárias e uma uretra. Cada rim pesa cerca de 150 gramas. Anatomicamente, os rins se localizam no abdome superior posteriormente ao peritôneo parietal que o identifica como retroperitoneal, estando situados à direita e esquerda da coluna vertebral, com o direito ocupando posição inferior ao direito devido à presença do fígado. Apresentam duas faces, anterior e posterior e duas bordas medial e lateral e extremidades superior e inferior. São envolvidos por uma cápsula fibrosa e, quase sempre abundantes em tecido adiposos (constituindo a cápsula adiposa). O ureter é o tubo que conduz a urina do rim para a bexiga. Consiste de uma porção abdominal e uma porção pélvica, cada uma delas apresentando