Check-list
|OBRA : DATA |
|______/________/________ |
|ENDEREÇO COMPLETO : |
|UNIDADE: NOTA |
|RESPONSÁVEL PELA INSPEÇÃO: |
|ENGENHEIRO SEG. DO TRABALHO: |
|MÉDICO DO TRABALHO : |
|TÉCNICO DE SEG. DO TRABALHO : |
|N.º DE FUNCIONÁRIOS DA OBRA : |
|N º CONTRATADOS : |
|GRAU DE RISCO : Hora Inicio: _____:_____ Término: _____:______ |
|I – SEGURANÇA DO TRABALHO