Caso clínico Inflamação

CASO CLÍNICO
Em janeiro deste ano o paciente J.F. 42 anos, apresentou um abscesso na gengiva e em poucos dias passou a apresentar febre e complicações cardíacas. A lâmina em questão se refere ao miocárdio deste paciente onde a presença de infiltrado de neutrófilos e necrose – microabscessos – e colônias de bactérias, permitindo o diagnóstico de miocardite bacteriana.
PERGUNTAS
1) Qual o tipo de necrose é essa?
2) Por que o abscesso na gengiva evolui para miocardite? E qual o caminho?
3) Por que houve extravasamento de neutrófilos e plasma? E por que estão em grande quantidade?
4) Por que o músculo está se desmanchando?
5) O que o abscesso?
6) Macroscopicamente e clinicamente quais serão as alterações?
7) Qual o mecanismo de saída dos neutrófilos?
8) Qual o tipo de inflamação? Qual o mecanismo dessa inflamação?
9) Esse evento é semelhante ao infarto agudo?

OBJETIVOS
Compreender alterações microscópicas da lâmina;
Mecanismos da inflamação;
Causas da miocardite;
Mediadores químicos da inflamação;
Eventos da inflamação: celulares e vasculares;
Quimiotaxia e saída dos neutrófilos;

DEVOLUTIVA
A inflamação é uma reação complexa em resposta a vários agentes nocivos que consiste de respostas vasculares, migração e ativação de leucócitos e reações sistêmicas. A principal característica é a reação dos vasos sanguíneos, que leva ao acúmulo de fluido e leucócitos nos tecidos extravasculares. É um mecanismo de defesa que tem o objetivo de eliminar a causa inicial da lesão celular e as consequências da mesma. Os dois componentes principais da resposta inflamatória são reações vasculares e reações celulares. A inflamação pode ser dividida de acordo com a duração. As agudas duram desde poucos minutos a poucos dias e as crônicas persistem por semanas e meses. Os sinais característicos da inflamação são calor, rubor, tumor, dor e perda de função. A dor é uma consequência do acúmulo no local de substâncias que atuam sobre as terminações nervosas.