carcinoma de celulas escamosas
O carcinoma epidermóide, também denominado como carcinoma de células escamosas ou carcinoma espinocelular, representa aproximadamente 90% das neoplasias malignas da boca e cerca de 38% dos tumores de cabeça e pescoço. É um tipo de câncer de pele. O carcinoma das células escamosas é um tipo de câncer de pele não melanoma e é duas vezes mais frequente em homens do que em mulheres. A doença raramente se manifesta antes dos 50 anos, sendo mais diagnosticada após os 70 anos
10% dos tumores malignos – região de cabeça e pescoço
40% destes tumores estão na boca
30,5% dos cânceres bucais resultam em morte
53,4% dos diagnósticos são feitos com lesões nas fases III e IV
Disposições ao Cirurgião-dentista
Identificar o câncer oral
Identificar as lesões possíveis de transformação
Fazer o diagnóstico precoce
Orientar os pacientes: hábitos saudáveis
Auto-exame de boca
Etiologia Ag. Extrínsecos
Fumo 80% dos fumantes tem 2x a 3x mais chance de desenvolver carcinoma do que a população normal. Fumaça = 4.700 substâncias tóxicas; 70 com ação carcinogênica Hidrocarbonetos policíclicos aromáticos; aminas aromáticas e nitrosaminas Alcatrão e nicotina Álcool Metabólitos (acetaldeído) – Atua como solvente
Alterações nas células epiteliais
Alteração no estado nutricional e imunidade
Carcinoma de língua
Sinergismo com tabaco (Potencial 15x maior)
Radiação solar
(-) reatividade imune
Lábio inferior
Pele clara
Exposição prolongada
Vírus oncogênicos
Subtipos: 6 e 11 (lesões benignas do epitélio oral)
18 e 16 (associados à displasia e ao carcinoma escamoso
Candida albicans
Leucoplasia por Candida
(Candidíase hiperplásica; candidíase leucoplásica) ^--- Cancerizável
Ag. Intrínsecos
Desnutrição, def. de ferro, Imunossupressão.
Características Clínicas
Exofitica (formação de massa) crescimento com protrusão da massa tumoral.
Endofitica (formação de ulceração) (invasiva, escavada e ulcerada)
Leucoplásica