Aterosclerose

Após a ingestão, a digestão e a absorção de lipídeos da dieta formam-se os quilomicron. Eles só existem no plasma durante 1-2 horas após a absorção porque são convertidos em quilomicrons remanescentes pela da ação da lipoproteína lípase . A lipoproteína lípase é uma ectoenzima presente na membrana citoplasmática das células endoteliais dos capilares de tecidos extra-hepáticos como o tecido adiposo, os músculos e a glândula mamária. Os ácidos graxos que resultam da ação catalítica da lipoproteína lípase são majoritariamente captados pelas células dos tecidos onde ocorre a hidrólise. No tecido adiposo (mas não no músculo esquelético e cardíaco), logo a seguir às refeições a atividade da lipoproteína lipase está (relativamente ao estado de jejum) aumentada promovendo a hidrólise dos triacilgliceróis dos quilomicrons; esta ativação parece ser mediada pela ação da insulina que estimula a sua síntese nos adipócitos e a sua migração para o endotélio[2]. Os quilomicrons (via ativação da síntese e libertação de uma citocina dos adipócitos – a proteína estimuladora da acilação) e a insulina estimulam, nos adipócitos, a síntese de triacilgliceróis [1]. Neste processo os ácidos graxos são ativados (combinados com o CoA via sintetase de acil-CoA) e transferidos para o glicerol-3-P (esterificação); o consumo dos ácidos gordos na esterificação favorece a sua captação para dentro dos adipócitos. O processo de síntese de triacilgliceróis a partir de acis-CoA e glicerol-3-P envolve a ação de acil transferases e fosfatase do ácido fosfatídico.
No citoplasma dos adipócitos existe (em todos os estados metabólicos) um “ciclo” de hidrólise (catalisada pela lipase hormono-sensível) e re-síntese (esterificação) de triacilgliceróis. Designam-se de ciclos os que, não parecendo ter nenhum propósito, levam à hidrólise de ATP. No período que se segue a uma refeição o processo de captação de ácidos graxos e esterificação é mais rápido que o de hidrólise ocorrendo acumulação de gordura nos