Aterosclerose
REVISÃO
Prevenção e regressão de placas ateroscleróticas: tratamentos emergentes
Atul Ashok Kalanuria1
Paul Nyquist1
Geoffrey Ling1,2
1Divisão de Neuro Terapia Intensiva do Departamento de Anestesiologia e Cuidados Intensivos, The Hopkins School of Medicine, Baltimore Universidade Johns;
2Departamento de Neurologia, serviços uniformizados Universidade de Ciências da Saúde, Bethesda, MD, EUA
Resumo: Doenças vasculares oclusivas, como síndromes coronários súbitos, acidente vascular cerebral e doença arterial periférica, são um enorme fardo sobre os sistemas de cuidados de saúde de países desenvolvidos e em desenvolvimento. Têm sido verificados, ao longo das últimas décadas, avanços extraordinários no diagnóstico e tratamento de doenças ateroscleróticas. Os ultra-sons intravasculares, tornam-se capazes de fornecer informações detalhadas da anatomia da placa e têm sido usados em vários estudos para avaliar os resultados. A presença de aterosclerose perturba o mecanismo normal de protecção (fornecido pelo endotélio), que tem sido implicado na patofisiologia da doença coronária arterial e enfarte. Os esforços estão a incidir na prevenção da aterosclerose, que como tem sido mostrado, tende a começar na infância. Este artigo revê a fisiopatologia da aterosclerose e discute as opções atuais disponíveis para a prevenção e reversão da formação da placa.
Palavras-chave: cardiovascular, doença aterosclerótica, endotélio, placa, reversão, doença arterial coronária, acidente vascular cerebral
Introdução
De acordo com a estatística atualizada, feita em 2012, pela American Heart Association (AHA), em cada ano, cerca de 795 mil pessoas experimentam um acidente vascular cerebral, novo ou recorrente. Nos EUA, o acidente vascular cerebral (AVC) é a causa de cerca de uma em cada 18 mortes, contabilizando ocorrências a cada 40 segundos. É também uma das principais causas de incapacidade nos