Artrite Reumatoide

Artigo original

Potenciais interações medicamentosas em pacientes com artrite reumatoide
Fabíola Bagatini1, Carine Raquel Blatt2, Gabriela Maliska3, Gunter Voges Trespash3,
Ivânio Alves Pereira4, Adriana Fontes Zimmermann5, Bernd Heinrich Storb6, Mareni Rocha Farias7

resumo
Introdução: O termo polifarmácia, ou seja, a utilização concomitante de múltiplos fármacos pelo mesmo indivíduo vem sendo amplamente associado a pacientes institucionalizados e idosos, no entanto pode ocorrer em grupos de pacientes portadores de doenças crônicas como artrite reumatoide (AR). Objetivo: Quantificar a polifarmácia em um grupo de pacientes com AR e realizar um levantamento sobre o risco de potenciais interações indesejáveis entre os medicamentos utilizados no manejo dessa doença e os fármacos utilizados em enfermidades não crônicas. Métodos: Realizou-se um estudo de coorte com 103 pacientes portadores de AR, atendidos no Componente Especializado da Assistência
Farmacêutica/MS, Florianópolis/SC. Os pacientes foram acompanhados mensalmente, por meio de fichas. As interações medicamentosas foram identificadas pelo Drugdex System – Thomson Micromedex® – Interactions. Resultados:
Observou-se a presença de polifarmácia em 95,1% dos pacientes e de 19 potenciais interações indesejáveis entre os medicamentos utilizados por 74 pacientes, em média 3,0 ± 1,2 interações/paciente. Todas as potenciais interações estavam relacionadas a metotrexato. Omeprazol foi o principal representante, correspondendo a 29,3% delas, seguido por diclofenaco sódico (17,6%) e dipirona sódica (13,2%). Conclusão: Considerando que este estudo confirma que a polifarmácia é uma prática comum na terapêutica dos pacientes portadores de AR, deve haver maior vigilância acerca de efeitos adversos ou de redução da efetividade de determinados fármacos devido às suas interações farmacológicas.
Palavras-chave: artrite reumatoide, interações de medicamentos, polimedicação, antirreumáticos.
[Rev Bras Reumatol 2011;51(1):20-39]