artrite reumatoide

AGLUTINAÇÃO PASSIVA: TESTE PARA DETECÇÃO DO FATOR REUMATÓIDE

RESUMO: A Artrite reumatóide é uma doença destrutiva envolvendo principalmente as articulações das extremidades particularmente os dedos. Como toda doença progressiva, as articulações maiores também acabam afetadas. A artrite reumatóide é caracterizada pela destruição da cartilagem das articulações e inflamação do líquido sinovial, com um quadro morfológico que sugere resposta imunológica local. Tanto a resposta imune humoral quanto a celular contribuem para este agravamento com o desenvolvimento das lesões. Os linfócitos T CD4+,ativam os linfócitos B e assim os plasmócitos podem ser encontrados no líquido sinovial. Numerosas citocinas, incluindo IL-1, IL-8, TNF  e IFN- podem ser detectados no líquido sinovial das articulações. Acredita-se que as citocinas contribuem para a biossíntese de enzimas hidrolíticas como colagenase que mediam a destruição das cartilagens ligamentos e tendões. Estas citocinas também promoverão a ativação de macrófagos.
As complicações sistêmicas da artrite reumatóide incluem vasculite, presumivelmente causada pelo acúmulo de imune-complexos e também injúria pulmonar.
Pacientes com a forma adulta da artrite reumatóide, freqüentemente possuem anticorpos circulantes, que podem ser da classe IgM ou IgG, reativos contra a porção Fc (e raramente porção Fab) de suas próprias moléculas de IgG. Estes autoanticorpos são denominados fatores reumatóides. Entretanto é pouco provável que o Fator Reumatóide seja o desencadeador da doença uma vez que 30% dos pacientes com artrite reumatóide não apresentam níveis detectáveis de Fator Reumatoide. Os pacientes que possuem níveis detectáveis de Fator Reumatóide tem uma tendência a desenvolver uma forma mais agressiva da doença. Parece que estes fatores reumatóides não contribuem para a formação de complexos imunológicos lesivos. Apesar de linfócitos B ativados e plasmócitos serem encontrados no líquido sinovial das articulações dos