Acadêmico
Artigo original
Cirurgia Bariátrica: aspectos clínico-cirúrgicos e psiquiátricos
Julia Fandiño*
Alexander K. Benchimol*
Walmir F. Coutinho*
José C. Appolinário*
INTRODUÇÃO
A obesidade é uma doença crônica caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal. Pelos riscos associados, vem sendo considerada um grande problema de saúde pública nos países desenvolvidos. Estima-se que de 2% a 8% dos gastos em tratamentos de saúde em vários países do mundo sejam destinados à obesidade. No Brasil, Monteiro e cols1. realizaram um estudo comparando 3 avaliações transversais de base populacional nos anos de
1975, 1989 e 1996. Estes autores descreveram um aumento na velocidade de crescimento da obesidade no nosso país.
A OMS classifica a obesidade baseando-se no Índice de Massa Corporal (IMC)a e no risco de mortalidade associada. Assim, considera-se obesidade quando o IMC encontra-se acima de
* Grupo de Obesidade e Transtornos Alimentares (GOTA) do Instituto de
Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPUB/UFRJ) e
Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia (IEDE/RJ). Rio de Janeiro,
RJ, Brasil.
Endereço da Instituição: Rua. Moncorvo Filho 90, Centro, Rio de Janeiro,
RJ. Tel: (21) 2507-0065. a IMC = Peso (Kg) / Altura (m)2.
30kg/m². Quanto à gravidade, a OMS define obesidade grau I quando o IMC situa-se entre
30 e 34,9 kg/m², obesidade grau II quando IMC está entre 35 e 39,9kg/m² e, por fim, obesidade grau III quando o IMC ultrapassa 40kg/m².
Sendo a obesidade uma condição médica crônica de etiologia multifatorial, o seu tratamento envolve várias abordagens (nutricional, uso de medicamentos antiobesidade e prática de exercícios físicos)². Entretanto, vários pacientes não respondem a estas manobras terapêuticas, necessitando de uma intervenção mais eficaz. A cirurgia bariátrica tem se mostrado uma técnica de grande auxílio na condução clinica de alguns casos de