Prontuário Médico Online

após mais 20 anos de vigência do Código anterior, ele traz novidades como a previsão de cuidados paliativos, o reforço à autonomia do paciente e regras para reprodução assistida e a manipulação genética. Também prevê a extensão de seu alcance aos médicos em cargos de gestão, pesquisa e ensino. Outros temas que tiveram suas diretrizes revistas, atualizadas e ampliadas se referem à publicidade médica, ao conflito de interesses, à segunda opinião, à responsabilidade médica, ao uso do…

profissional de enfermagem é a ferramenta fundamental neste contexto. Sendo assim, pretendemos conscientizar e conduzir a prática dos profissionais da equipe de enfermagem, da responsabilidade e do comprometimento da elaboração completa e adequada do prontuário médico hospitalar. Descritores: Auditoria de Enfermagem; Gerência; Administração em Saúde. ABSTRACT: This study dealt front of our observation to the impact of the nursing annotation in the context of hospital gloss. On this…

Magalhães Resumo Esse trabalho apresenta a elaboração de uma hipótese diagnostica sobre a doença mental de uma paciente do hospital mental de Messejana, cujo prontuário aponta possuir transtorno mental. A elaboração dessa hipótese se estruturou na realização de entrevistas para a anamnese, bem com nas descrições contidas no seu prontuário. O discurso “romanesco” da vida da paciente, durante as entrevistas, subsidiou trabalho, possibilitando aliar a visão da teoria psicanalítica com a…

indivíduos idosos, nos quais tanto sua incidência como a intensidade de suas manifestações costumam ser mais acentuadas (Steel e col.27, 1981, Leape e col.18,1991, Lefèvre e col.19, 1992), No Harvard Medical Malpractice Study, revisão de 30.000 prontuários médicos de 51 hospitais de Nova York mostrou que pacientes com mais de 65 anos de idade tiveram incidência de iatrogenia duas vezes maior em relação aos pacientes com 16 a 44 anos (Leape e col.18, 1991).Como o atendimento do idoso…

Bras Enferm 2006,59(3):354-357. 6. Benito GAV, Licheski AP. Sistemas de Informação apoiando a gestão do trabalho em saúde. Rev Bras Enferm 2009,62(3):447-450. 7. Évora YDM. A enfermagem na era da informática. Rev Eletrônica Enferm [online] 2007 [citado 2010 Mar 20];09(1):14-14 8. Peterlini OLG, Zagonel IPS. O sistema de informação utilizado pelo enfermeiro no gerenciamento do processo de cuidar. Rev Texto Contexto Enferm, 2006,15(3):418-426. 9. Leão BF.…

perfil do consumo desses curativos para o hospital. A partir desses dados verificou-se que o maior consumidor desses materiais médico-hospitalares é a Clínica Neurocirúrgica. Esta parte do estudo mostra o custo isolado de curativos industrializados para a Clínica Neurocirúrgica, mas não demonstra o custo total do cuidado de úlceras por pressão, que inclui outros materiais médico-hospitalares e medicamentos. .( Lima, ACB; Guerra, DM, 2007) Hoje, a úlcera por pressão é um problema…

com os seus objetivos. Trata-se de um ramo da contabilidade que tem sido utilizada por várias profissões, inclusive pela enfermagem, devido à globalização e dada a necessidade das empresas de somarem o trabalho do auditor de enfermagem ao auditor médico, considerando sua função generalista(1,2). Nas organizações de saúde, a auditoria configura-se como uma importante ferramenta na transformação dos processos de trabalho que vêm ocorrendo em hospitais e operadoras de planos de…

de funções;  Módulo de gerenciamento de funcionários;  Módulo de gerenciamento de instrumentos;  Módulo de controle de EPIs;  Módulo de controle de EPCs;  Módulo de gerenciamento de exposições a agentes nocivos;  Módulo de gerenciamento médico-clínico;  Módulo de gerenciamento fonoaudiológico;  Módulo audiométrico;  Módulo de gerenciamento de exames: Permite o gerenciamento geral de exames clínicos complementares, admissionais, demissionais, entre outros;  Controle de…

com os seus objetivos. Trata-se de um ramo da contabilidade que tem sido utilizada por várias profissões, inclusive pela enfermagem, devido à globalização e dada a necessidade das empresas de somarem o trabalho do auditor de enfermagem ao auditor médico, considerando sua função generalista(1,2). Nas organizações de saúde, a auditoria configura-se como uma importante ferramenta na transformação dos processos de trabalho que vêm ocorrendo em hospitais e operadoras de planos de…

picada INTRODUÇÃO Em dermatologia, a semiologia tem características peculiares, devido à objetividade do exame. O exame físico dermatológico ganha singular importância no processo de formulação da hipótese diagnóstica diferencial. O contato visual do médico com a lesão do paciente é fator preponderante para a orientação do profissional durante a condução da anamnese com o paciente (DORILEO et al., sd). Para tanto, é necessário um treinamento específico do profissional na prática…