Auditoria

AUDITORIA EM ENFERMAGEM: O IMPACTO DAS ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM NO CONTEXTO DAS GLOSAS HOSPITALARES Ferreira T S1, Braga, ALS 2 NURSING AUDIT: THE IMPACT OF NURSING ANNOTATION IN THE CONTEXT OF HOSPITAL GLOSS RESUMO: Este estudo tratou da nossa observação frente ao impacto das anotações de enfermagem no contexto das glosas hospitalares. Nesta perspectiva, a pesquisa se norteia pela seguinte questão: como o profissional de enfermagem pode contribuir através dos registros para não ocorrência da glosa? Temos como objetivo identificar o impacto causado pelo não registro de enfermagem contrapondo às eventuais glosas, evidenciando os principais tipos decorrentes destes registros. Metodologicamente o tipo de pesquisa utilizada foi descritiva e exploratória, onde utilizamos uma abordagem qualiquantitativa. O estudo se materializou por meio documental e foi realizado em um serviço de urologia de um hospital privado do município de Niterói/RJ. Após a coleta de dados realizamos uma leitura exploratória, seletiva, analítica e interpretativa. A análise foi à temática e estatística das quais emergiram tabelas e gráficos, sendo: glosas de medicamentos (53%); glosas de taxas e aluguéis (24%); glosas de materiais (23%). Desta forma, procuramos expor a importância da contribuição do registro de enfermagem no processo de diminuição de glosas hospitalares, mostrando como o profissional de enfermagem é a ferramenta fundamental neste contexto. Sendo assim, pretendemos conscientizar e conduzir a prática dos profissionais da equipe de enfermagem, da responsabilidade e do comprometimento da elaboração completa e adequada do prontuário médico hospitalar. Descritores: Auditoria de Enfermagem; Gerência; Administração em Saúde. ABSTRACT: This study dealt front of our observation to the impact of the nursing annotation in the context of hospital gloss. On this perspective, the search is guided by the following question: how the professional nursing can contribute through the records for