exame fisico

11/10/2011, 09:20 hrs ao exame físico no paciente do quarto 305 e leito 02, senhor D. A. S. o qual apresentava-se vigil e deambulando. Apresenta estatura de 1,65cm, pesa 41,350Kg, tendo o IMC de 15.1(baixo peso), apresentou a P.A. de 130-80mmHg (deitado), pulso radial direito de 64bpm, radial esquerdo: 63bpm, apical de 67bpm, carotídeo direito de 63bpm (normocardio) , frequência respiratória de 13pm (bradipnéia) e temperatura de 36°C. Constatou-se normocrânea, couro cabeludo higienizado, cabelos curtos, higienizados e penteados, a pele normocorda. Face inexpressiva e simétrica. Olhos, verificou-se a ausência de estrabismo, movimentos oculares preservados, foto reagentes, conjuntivas oculares hiperemiada, não apresentava ptose palpebral, esclera preservada, córnea integra, pupilas preservadas, iris de coloração castanha. Nariz simétrico, apresentava ausência de secreção, mucosa ressecada, S.N.E. em narina direita, presença pelos. Boca simétrica, apresentava lábios e gengivas integras, higienizado, não apresentava uso de prótese dentária porém estava ausente o primeiro molar 1° esquerdo; 1°, 2°, e 3° molar inferior direito; 1°, 2° e 3° molar superior esquerdo, a língua estava preservada assim como a região sublingual. O palato duro e mole estavam preservados e havia reflexo de deglutição, as amidalas estavam preservadas. Movimentos do pescoço estavam preservados, traquéia estava preservada, a tireóide estava aumentada, centralizada e móvel, os vasos jugulares estavam integros,

1 OBJETIVOS 1.1 GERAL • Identificar as implicações decorrentes da hipertensão arterial crônica e diabetes mellitos na gestação. 1.2 ESPECÍFICO • Correlacionar a fundamentação científica do estudo de caso em questão; • Elaborar a sistematização da assistência de enfermagem. 2 METODOLOGIA O estudo de caso descritivo e exploratório foi realizado no Hospital da Mulher Mãe Luzia – HMML, no setor de clínica especializada que atende gestante de alto risco, durante o estágio…

SINDROME CORONARIANA Trabalho sobre síndrome coronariana, apresentado á disciplina de saúde do adulto II ao professor Breno e aos alunos do 6º semestre do curso de enfermagem. Brasília 2014 Introdução Síndrome Coronariana é um grupo de doenças cardiovasculares (Infarto agudo do miocárdio, Angina estável) sendo umas das causas mais comuns de atendimentos nas Emergências hospitalares, é uma das principais causas de morbi-mortalidade no nosso país.…

– 10:00hrs – A.G.A., acolhida na enfermaria 509, leito 4, 68 anos, sexo feminino, solteira, do lar, aposentada, analfabeta, natural, residente e procedente de Palmeira dos Índios. Paciente no 11° dia de internação pós-cirúrgica tardia de retossigmoidectomia/ cirurgia oncológica. Queixa-se da ausência de evacuações desde o procedimento cirúrgico. Informa a eliminação de flatos e eructação após alimentar-se. Refere-se à plenitude gástrica com pouca ingestão de alimentos, embora conseguir…

Um acidente vascular cerebral (AVC), um acidente cerebrovascular ou o que está sendo atualmente chamado de “ataque cerebral” consiste na perda súbita da função cerebral em decorrência da ruptura do aporte sanguíneo para uma região do cérebro. Em geral, esse evento é o resultado da doença cerebrovascular de longa duração. O AVC é o principal problema neurológico nos Estados Unidos e no mundo. Os acidentes vasculares cerebrais podem ser divididos em duas categorias: não-hemorrágicos…

ocorre o infarto do miocárdio. Então, quando uma pessoa apresenta uma dor no lado esquerdo ou no centro do peito podendo depois passar para o pescoço ou para o braço esquerdo, e essa dor ultrapassar 10 minutos, ela possivelmente terá um infarto. Todavia, há casos em que os sintomas são diferentes, podendo então a pessoa apresentar dor no estômago, enjoo, vômitos, falta de ar, tonteira ou palpitações. Infelizmente, os diabéticos podem não ter a “sorte” de ter esses sintomas de…

de drogas injetáveis. Tem como fator de risco pacientes com doenças cardíacas estruturais, como a doença cardíaca reumática, cardiopatias congênitas, prolapso da valva mitral, cardiomiopatia hipertrófica, entre outras. Médicos, enfermeiros e dentistas juntos realizam palestras afim de chamar a atenção do paciente para o auto cuidado, alertando-o que a saúde começa na boca, e para os perigos decorrentes de uma boca contaminada. A prevenção da endocardite bacteriana se dá através da boa…

compreensão do assunto foram realizadas pesquisas no acervo particular, periódicos, internet e livros. Todos os autores, dentro de uma visão moderna, concordam entre si quanto à definição, fisiopatologia, melhor atendimento, principais seqüelas e cuidados prestados pelos profissionais da saúde quanto ao paciente enfermo. A estrutura do trabalho está fundamentada nas obras citadas nas Referências Bibliográficas. O método foi o analítico sintético, isto é, foram realizadas análises do…

frequentemente se apresentando com hipoxemia grave, hipercapnia e insuficiência cardíaca congestiva. Traqueostomia era o tratamento recomendado e, ainda que pudesse salvar a vida do paciente, as complicações no estoma eram frequentes nesses indivíduos muito obesos e de pescoço curto. O manejo da apneia obstrutiva do sono foi revolucionado com a introdução do CPAP, primeiramente descrito em 1981 por Colin Sullivan e associados em Sydney, Austrália. Os primeiros modelos eram…

altura 1,62 m. 1. Descreva como deve proceder à abordagem da paciente em sua anamnese. Princípios básicos: 1- Motivação para ouvir o paciente 2- Evitar interrupções e distrações 3- Dispor de tempo para ouvir o paciente 4- Não desvalorizar precocemente informações 5- Não demonstrar sentimentos desfavoráveis 6- Não opinar sobre assuntos estranhos a moléstia 7- Saber interrogar o paciente 8- Possuir conhecimento teórico sobre a moléstia 9- Observar o comportamento do…