Choque septico e hipovolemico

UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PELOTAS CURSO DE MEDICINA CHOQUE SÉPTICO E HIPOVOLÊMICO RAFAEL MACIEL DE FREITAS RAFAELA FERNANDES GONÇALVES PELOTAS/ 2014 1. INTRODUÇÃO O choque é conceituado como uma síndrome clínica caracterizada pela presença de perfusão orgânica e de oxigenação tecidual inadequadas, podendo o comprometimento do fluxo sanguineo para os órgãos e tecidos ser causado por diminuição do volume intravascular, da contratilidade cardíaca e/ou da resistência vascular sistemica. O estado de choque pode ser classificado, de acordo com as alterações hemodinâmicas presentes, em quatro categorias, ou seja, choque hipovolêmico, cardiogênico, obstrutivo e distributivo, sendo desse último o principal representante o choque séptico. Nesta análise daremos enfoque ao choque hipovolêmico e ao séptico. O choque séptico é uma condição que resulta da septicemia e pode facilmente levar o paciente ao óbito. Ele ocorre com maior frequência nos recém-nascidos, nas pessoas com mais de 50 anos e nos imunodeprimidos. A sua gravidade é maior quanto menor a contagem leucocitária, tal qual nos pacientes que sofrem de câncer ou de doenças crônicas, tais como a diabetes ou a cirrose. A condição é causada pelas toxinas produzidas por certas bactérias e também pelas citocinas, que são substâncias fabricadas pelo sistema imunológico para combater a infecção. Ocorre vasodilatação, fazendo com que a pressão arterial baixe apesar do

ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR CHOQUE Francês choc: parada e scoc: sacudida ALBERTO SATURNO MADUREIRA Entende-se como uma FALÊNCIA DO SISTEMA CIRCULATÓRIO É extremamente grave apesar de, muitas vezes, aparentemente não parecer ASM É preciso: IDENTIFICAR ADOTAR AS MEDIDAS NECESSÁRIAS TRANSPORTAR AO HOSPITAL ASM A literatura relata maior sobrevida se receber atendimento definitivo em até uma hora. ASM ASPECTOS FISIOLÓGICOS Tudo indica que há uma…

CHOQUE DEFINIÇÃO: É UM ESTADO GENERALIZADO DE FALÊNCIA CIRCULATÓRIA QUE RESULTA EM DÉFICIT DA PERFUSÃO PERIFÉRICA . TIPOS DE CHOQUE  Hipovolêmico;  Cardiogênico;  Séptico;  Neurogênico. RESPOSTAS COMPENSATÓRIAS  REDUÇÃO DA PERFUSÃO DA PELE, MUSCULAR E DOS RINS PARA PRESERVAR CÉREBRO E CORAÇÃO;  MANUTENÇÃO DO D. CARDÍACO AUMENTANDO, CONTRATILIDADE E FC;  RESTAURAÇÃO DO VOLUME INTRAVASCULAR COM VENOCONSTRICÇÃO E ENCHIMENTO TRANSCAPILAR. CHOQUE COMPENSADO  A PERFUSÃO…

Realizar adequadamente o rolamento (observação/palpação) Empranchamento (cinto aranha e elevação da prancha) TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR Item de Verificação Identificar a suspeita de fraturas Escolher adequadamente os materiais de imobilização Realizar corretamente a imobilização provisória Identificar e prevenir o estado de choque hipovolêmico Prestar suporte emocional durante o atendimento Recolher todo material utilizado e pertences da vítima Indicar que está pronto para…

da Avaliação Primária (A-B-C-D-E). Questão 03 – Qual é a definição de Estado de Choque? Questão 04 – Defina: a) Choque Hipovolêmico b) Choque Cardiogênico c) Choque Distributivo d) Choque Neurogênico Questão 05 – Quais são os sinais e sintomas indicativos de estado de choque? Questão 06 – Explique o que é Choque Hipovolêmico Compensado e Descompensado. Questão 07 – Hemorragia é a perda de sangue do sistema circulatório. As hemorragias são classificadas em internas e externas. a) Quais…

19/03/2014 ESTADO DE CHOQUE ESTADO DE CHOQUE • É o quadro clínico que resulta da incapacidade do sistema cardiovascular em prover circulação sanguínea suficiente para os órgãos causando a hipoperfusão celular generalizada não atendendo as necessidades metabólicas do organismo. • CLASSIFICAÇÃO QUANTO A ETIOLOGIA: • a. Hipovolêmico - Caracterizado pela perda de volume e é o mais comum nas ocorrências de trauma devido as hemorragias e fraturas associadas;…

Durante a avaliação inicial, os problemas que ameaçam a vida, por ordem de importância são: 1. Vias aéreas = Estão abertas/permeáveis? Existe comprometimento da coluna cervical? 2. Respiração = A respiração está adequada? 3. Circulação = Existe pulso palpável? Existe algum sangramento grave? Existe sinais indicativos de choque? A avaliação inicial deve ser executada na seguinte seqüência: 1. Forme uma impressão geral do paciente; 2. Avalie o nível de consciência (status mental -…

CRITÉRIOS DE CLASSIFICAÇÃO 1 - Apresentação usual da doença; 2 - Sinais de alerta (choque, palidez cutânea, febre alta, desmaio ou perda da consciência, desorientação, tipo de dor, etc.); 3 - Situação – queixa principal; 4 - Pontos importantes na avaliação inicial: sinais vitais – Sat. de O2 – escala de dor - escala de Glasgow – doenças preexistentes – idade – dificuldade de comunicação (droga, álcool, retardo mental, etc.); 5 - Reavaliar constantemente poderá mudar a classificação. …

09/03/2015 ESTADO DE CHOQUE ESTADO DE CHOQUE • É o quadro clínico que resulta da incapacidade do sistema cardiovascular em prover circulação sanguínea suficiente para os órgãos causando a hipoperfusão celular generalizada não atendendo as necessidades metabólicas do organismo. • Basicamente, o choque é o fornecimento inadequado de oxigênio e nutriente para as células. Isso também é chamado de perfusão tecidual inadequada. Perfusão se refere à circulação do sangue rico em oxigênio…

Consequentemente, a maioria das pesquisas e treinamentos na ressuscitação cardíaca do adulto, enfoca a identificação e tratamento da FV em cenário pré-hospitalar, uma vez que esse ritmo é o mais sensível à terapia eficaz. Fatores relacionados à melhora da sobrevida após parada cardiopulmonar em adultos inclui RCP assistida (razão de chances de sobrevivência de 2,6; intervalo de confiança 95%, 2,0 a 3,4)3,4 e rápida desfibrilação.5,6 A parada cardiopulmonar em crianças (i.e., cardíaca)…