A importancia do Eco Doppler na Avaliação de Fistulas Arteriovenosas
Importância do Eco Color Doppler na Avaliação de Fístulas Arteriovenosas
The Importance of Color Doppler Imaging in the Evaluation of Patients with Arteriovenous Fistulas.
ISSN 1984 - 3038
Rev bras ecocardiogr imagem cardiovasc 2010, 23(4):26-32.
Antônio Carlos S. Nogueira1, Sandra Pereira Leite2, Marcia Lopes Mathias2, Arnaldo Rabischoffsky1,
Luciano H. J. Belém1, Salomon Israel do Amaral1, Paulo Cesar Studart1, Fernanda Belloni dos Santos
Nogueira1, Andrea Moreira Candido3
RESUMO
Fundamentos: Grande número de pacientes com insuficiência renal terminal possuem fístulas arteriovenosas (FAVs) para realização de hemodiálise, e essas podem apresentar altas taxas de falência no 1º ano (até 40%). Objetivo: Avaliar FAVs, utilizando o Eco Color Doppler (ECD), tentando identificar possíveis anormalidades. Delineamento: Trabalho de análise exploratória, observacional, transversal de uma série de casos. Método: Foram estudadas 45 FAVs, sendo 30 pacientes, entre os quais 16 homens, (grupo A), que apresentavam dificuldades na hemodiálise; e 15 pacientes, entre os quais 10 homens, (grupo B), que não apresentavam dificuldades na hemodiálise. Foram utilizados aparelhos Vivid7 da GE UltraSound, com transdutor linear (banda larga), com frequência de 7/10
MHz e aplicativo para ultrassom vascular com Doppler pulsado, colorido e Power-Doppler. O estudo das FAVs, conforme nosso protocolo, incluiu a avaliação da(s) artéria(s) do inflow e do segmento arterial distal à fístula, a(s) anastomose(s) arterial e venosa em caso de enxerto, a veia do outflow, bem como as veias profundas e centrais de deságue daquele membro. Resultados: Identificamos anormalidades em todas as FAVs do grupo A e em 06 casos do grupo B. Conclusão: O ECD é excelente ferramenta na identificação de anormalidades dos pacientes com FAVs.
Descritores: Insuficiência Renal Crônica; Fístula Arteriovenosa; Ecocardiografia Doppler em Cores.
SUMMARY
Background: Large number of patients with