TROMBOSE VENOSA CEREBRAL VS ANTICONCEPCIONAL 3

TROMBOSE VENOSA CEREBRAL VS ANTICONCEPCIONAL-RELATO DE CASO

Introdução:
A trombose venosa cerebral (TVC), é considerada uma doença grave pois a TVC apresenta mortalidade elevada, variando entre 4% e 50% na maioria dos estudos. A apresentação clinica tende a variar de acordo com a porção do sistema nervoso cerebral acometido, podendo iniciar-se com cefaleia de intensidade variável e sinais de aumento da pressão intracraniana, ou através de infartos venosos cerebrais, os quais com frequência são hemorrágicos e podem causar crises convulsivas, déficits neurológicos e alterações de consciência. O acometimento de mulheres jovens é importante, fato que pode ser atribuído ao uso continuo de anticoncepcionais orais combinados (ACOcs), principal fator de risco associado. O uso deACOcs, bem como a mutação do gene da protombina são fatores de risco significativos para TVC e devem ser investigados rotineiramente.

Objetivo:
Estudo singular de um paciente acometido por Trombose Venosa Cerebral (TVC) submetido a tratamento neurológico
Relato de caso
Paciente T.F.Z.M sexo feminino,18 anos deu entrada ao pronto atendimento municipal com quadro de cefaleia e vomito, familiares relatavam que paciente iniciou com quadro de cefaleia hemicraniana à esquerda há 30 dias, evoluindo com piora importante no dia do atendimento.
A investigação diagnostica com tomografia computadorizada e ressonância magnética do encéfalo foi compatível com trombose dos seios transversos e sigmoides. A ressonância magnética (RM) evidenciava hemorragia intraparenquimatosa temporoparietal esquerda, determinando compressão de ventrículo e pequena hérnia subfalcina, associada a hemorragia subaracnóidea.
Paciente foi internada no CTI do hospital no mesmo dia iniciando o tratamento para a trombose de seio com enoxaparina 60mg\ml onde evoluiu com hemorragia, houve a troca para enoxaparina 40mg\ml. A manutenção deu-se com warfarina, após nove dias de tratamento paciente apresentou melhora importante. A