trauma
. Tipos de trauma torácico
Fratura no esterno; Fratura de costela; Tórax Instável; Pneumotórax Simples, Aberto e Hipertensivo; Hemotórax; Contusão Pulmonar; Contusão miocárdica; Tamponamento cardíaco; Lesão de grandes vasos; Asfixia traumática; Ruptura Diafragmática.
Avaliação do trauma torácico
Considerar os sintomas apresentados pela vítima
Considerar os sinais obtidos através da observação, palpação do tórax, e em alguns casos, sua percussão;
Verificar palidez, sudorese e enchimento capilar lento (> 2 segundos) que indicam a presença do estado de choque;
Observar cianose que indica hipoxemia avançada;
Verificar a frequência respiratória, o uso da musculatura acessória da respiração e do batimento de asa do nariz, indicando dispneia severa;
Verificar distensão das veias jugulares tanto na inspiração quanto na expiração, que pode indicar a presença de um pneumotórax hipertensivo ou tamponamento cardíaco; Verificar se ha movimento paradoxal no tórax (área do tórax que retrai na inspiração e abaúla na expiração).
Sintomas:
Dor torácica anterior Dor a palpação na face anterior do esterno
Edema, hematoma ou deformidade local
Conduta :
1- Priorizar a segurança .
2- Realizar o CABDE observando a cinemática do trauma;
3- Solicitar suporte avançado;
4- Administrar oxigênio a 15 l/min;
5- Não aplicar ataduras em volta do tórax (restringe movimentos torácicos e favorece a atelectasia e pneumonia);
6- Imobilizar a vítima na prancha longa;
7- Prevenir e/ou tratar estado de choque; 8- Monitorar a vítima com oxímetro de pulso, tentando manter saturação de oxigênio igual ou maior