Trabalhos
O que é:
A cirurgia para a retirada de toda a glândula tireóide ou parte dela, é denominada tireoidectomia. O tipo de cirurgia, ou seja, tireoidectomia total ou parcial, irá depender de diversos fatores, que serão discutidos entre o médico e o paciente. As alterações estruturais da glândula são chamadas de bócio (aumento da glândula tireóide). Os bócios podem ser simples (sem alterações hormonais); nodulares (nódulos); ou tóxicos (onde coexiste aumento do níveis hormonais).
Indicações
A intervenção cirúrgica está indicada em nódulos suspeitos de malignidade; em situações de compressão cervical, representada principalmente por sintomas relacionados a alimentação e dificuldade respiratória; bócios mergulhantes ou intratorácicos, quando o aumento difuso da glândula se projeta em direção ao tórax; hipertireoidismo (aumento dos hormônios circulantes da tireóide), quando esse aumento não apresenta resposta ao tratamento medicamentoso, e possui também indicação estética.
Realização
Após iniciada a anestesia, o paciente é posicionado com o pescoço levemente estendido.
A cirurgia da tireóide por vídeo ainda não é uma prática consagrada e suas indicações são duvidosas. Na cirurgia aberta, a incisão é realizada na parte central e inferior do pescoço. Atualmente, com experiência técnica, conseguimos efetuar a cirurgia com corte em torno de 4 a1 5 cm, para glândulas pouco aumentadas.
Resumidamente, liga-se o suprimento sangüíneo da glândula e retiramos o lado afetado com especial atenção ao nervo recurrente e às glândulas paratireóides que devem ser liberadas com extremo cuidado para diminuir as complicações pós-operatórias.
Normalmente, deixa-se um dreno no local da cirurgia que pode ser retirado em média dois dias depois, no momento da alta hospitalar
Anestesia: Geral, poucos médicos utilizam anestesia local
Duração:
Dreno utilizado: Penrose) está localizado abaixo da incisão cirúrgica e permanece até o momento em que se der alta ao paciente.