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455 palavras 2 páginas
GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
CONCURSO VESTIBULAR 2014/2, CFO PMMT e BMMT
CONCURSO VESTIBULAR 2014/2-EDITAL Nº. 001/2014 – COVEST
Inscrição

REQUERIMENTO DE ISENÇÃO DE TAXA DE INSCRIÇÃO
Nome do candidato

15717

CPF

DEYZE PINHEIRO AMADOR

Sexo

Data de Nascimento

F

03/12/1995

057.159.311-93

Documento de Identidade

Estado Civil

26489120 SSPMT MT

Naturalidade

Solteiro(a)

NORTELANDIA MT

Nome da mãe

Nome do pai

JOELMA SILVA PINHEIRO

DECIO RODRIGUES AMADOR
Rua / Av. / Logradouro / Etc

RUA MATO GROSSO PERTO FARMACIA
Bairro

Cidade

CENTRO

UF

NOVA MARILANDIA

CEP

MT

Telefone

78415-000

Email

(65)8408-4282

DEYZEPIH@HOTMAIL.COM
Opção de Vaga

Bacharelado em Medicina -ESPANHOL
Polo de oferta da vaga

Cidade de realização da prova

Condição

CAMPUS UNIVERSITÁRIO DE CÁCERES

Arenápolis

Civil ou Militar de outra UF

Atendimento especial solicitado

Requerimento de Optante ao PIIER

Vagas para escola pública

SOLICITADO

Não optante Escola Pública

O candidato abaixo assinado vem requerer a isenção do pagamento do valor da taxa de inscrição no CONCURSO VESTIBULAR 2014/2-EDITAL Nº. 001/2014 – COVEST e seus editais complementares, declarando estar de pleno acordo com as normas que o regem.
Declaro ser negro(a),de acordo com a classificação oficial do IBGE,isto é,ser de cor preta ou parda.
Declara ainda, serem corretas as informação aqui contidas.

_________________, ________ de ______________________de 2014

Os documentos abaixo relacionados são obrigatórios para protocolo do requerimento de isenção do valor da taxa em um dos Postos Autorizados listados no Edital sob pena de indeferimento da solicitação.
Renda familiar inferior a dois salários mínimos
a) Requerimento de inscrição
b) Fotocópia do Documento Oficial de Identidade - RG
c) Fotocópia do Cadastro de Pessoa Física – CPF
d) Relação das pessoas que compõem a renda familiar, com idade igual

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