Trabalho epidemiologia - caso-controle
Questão 2: Como o seguimento dos paciente não foi uniforme, foi necessário contabilizar o tempo de seguimento dos 185 pacientes atendidos em 2006 e dos 205 pacientes atendidos em 2007, de acordo com a tabela:
Tempo de seguimento 12 meses 10 meses 8 meses 6
Meses 3 meses 1 meses Ano
2006 10 15 20 30 40 70
2007 8 18 20 25 50 84
Foram seguidos 800 pessoa/mês em 2006 e 820 pessoa/mês em 2007, resultando um coeficiente de incidência de 0,62 e 1,46, refletindo um aumento de 135% na incidência de hepatite C entre os pacientes atendidos neste período.
Questão 3: Relacionar o risco de adquirir hepatite C em pacientes expostos a uma máquina de hemodiálise suspeita de contaminação. Para esta avaliação foi realizado um estudo caso-controle, pareando os 17 pacientes que adquiriram hepatite C com 4 controles para cada um deles (68 pacientes-controle), totalizando uma população de 85 pacientes de hemodiálise. Os pacientes foram submetidos a entrevistas, onde foi constatado que 15 casos e 24 controles estiveram expostos à máquina suspeita.
Dada uma amostragem pequena, foi necessário o pareamento dos casos e controles. A razão de pareamento é de 1:4, sendo necessário que no processo de seleção os controles sejam similares aos casos em relação às variáveis que poderiam alterar os resultados do estudo.
Hepatite C + Hepatite C -
Expostos 15 (a) 24 (b) a+b = 39
Não expostos 2 (c) 44 (d) c+d = 46 a+c =17 b+d =68 Total = 85
A sensibilidade (a/a+c) calculada é de 0,88, isto é, a proporção de expostos entre os portadores de hepatite C é de 88%
A especificidade (d/b+d) calculada é de