Tipos de reflexos
De acordo com Scherrington, os reflexos podem ser: exteroceptivos, proprioceptivos e visceroceptivos.
Reflexos Proprioceptivos
Nos reflexos proprioceptivos os estímulos atuam ou se originam nos músculos, tendões e labirinto.
Reflexos Miotáticots
No reflexo miotático (tração muscular), o estímulo é constituído pela distensão do músculo. Sua ação é mais evidente e potente nos músculos extensores, com função antigravitaria. O estímulo adequado para a avaliação deste reflexo é a distensão muscular rápida, provocada pela percussão tendínea. Os reflexos miotáticos são subdivididos em: Fásicos e Tônicos.
Os reflexos miotáticos fásicos são avaliados com martelo de reflexo, pela percussão de um tendão muscular. O paciente deve estar despreocupado com a região examinada, e a avaliação deve ser metódica e comparativa. De acordo com Wartenberg, recomenda-se ligeira contração do próprio músculo efetor. Estas manobras desencadeiam a ativação dinâmica dos fusos neuromusculares, tornando-os mais sensíveis a um estiramento passivo.
Segue abaixo alguns reflexos profundos de maior interesse prático.
Reflexos dos Membros Superiores
Reflexo Braquiorradial – Centro: C5 - C6 (braquiorradial) C7 - C8 – T1 (flexores dos dedos). A avaliação é feita com o antebraço semifletido, numa posição entre a pronação e a supinação com o punho apoiado sobre a mão do examinador. Percute-se o processo estilóide do rádio, podendo-se obter como resposta flexão e ligeira pronação do antebraço e contração dos flexores da mão e dedos. Este tipo de reflexo apresenta certo valor na indicação de lesão medular ao nível de C5 e C6.
Reflexo Cúbito Pronador – Centro: C6 – T1. A avaliação é feita com o antebraço apoiado sobre a mão do examinador, em semiflexão e ligeira pronação. Percute-se o processo estilóide do cúbito, tendo como resposta a pronação da mão. Este reflexo é um dos primeiros a se tornar hiper ativo nos quadros de liberação piramidal.
Reflexo Biciptal – Centro: