Tipos de Choque

Choque

O choque é uma síndrome caracterizada pela incapacidade do sistema circulatório em fornecer quantidades de oxigênio e nutrientes suficientes para suprir as necessidades metabólicas dos tecidos.

Classificação dos Estados de Choque

• Hipovolêmico: Caracterizado por baixo volume intravascular relativo à sua capacitância, ou seja, hipovolemia relativa ou absoluta.

• Cardiogênico: Existe limitação primária no desempenho cardíaco. Frequentemente, os quadros cardiogênicos são decorrentes de interferência sobre o inotropismo ou cronotropismo, resultantes de insuficiência coronariana, infecções, medicamentos e disfunções orgânicas. Resulta de um bloqueio mecânico ao fluxo sanguíneo na pequena circulação ou na circulação sistêmica.

• Distributivo: Existe inadequação entre a demanda metabólica tecidual e a oferta local de oxigênio proporcionada pela microcirculação.

• Choque Anafilático: Provocado por uma reação alérgica grave, quando um paciente que já produziu anticorpos para uma substância não-própria (antígeno) desenvolve uma reação antígeno- anticorpo sistêmica. Esse processo requer que o paciente tenha sido previamente exposto à substância.
• Choque Neurogênico: A vasodilatação acontece em consequência de uma perda do tônus simpático. Isso pode ser causado por lesão raquimedular, anestesia espinhal ou lesão do sistema nervoso.
• Choque Séptico: O choque séptico é iniciado por uma infecção. As infecções podem decorrer de bactérias gram negativas ou gram positivas, fungos e vírus invasores.
• Obstrutivo: Resulta de um bloqueio mecânico ao fluxo sanguíneo na pequena circulação ou na circulação sistêmica.

Esquema sobre Fisiopatologia do Choque

Aporte sanguíneo inadequado para as células, privando-as de oxigênio e nutrientes

Produção de energia através do metabolismo anaeróbico

Meio intracelular acidótico (ácido lático)

Funcionamento anormal da célula. A célula fica edemaciada e sua membrana se torna mais permeável, permitindo