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7651 palavras 31 páginas
Universidade Anhanguera-Uniderp

Remuneração de Serviços de Saúde – Conceitos e Atualidades

Luiz Carlos Valverde Junior

Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) apresentado na Pós-Graduação (MBA) em Gestão de Planos de Saúde.

Área de concentração: Gestão da Assistência à Saúde

Orientador: Profª. Ana Lúcia Spina

São Paulo (SP) 2010

REMUNERAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE – CONCEITOS E ATUALIDADES LUIZ CARLOS VALVERDE JUNIOR

RESUMO

No Brasil, o sistema de saúde passa por um período de transição em relação ao tradicional modelo de remuneração tipo Fee-for-service para outros sistemas de reembolso. Embora alguns modelos de remuneração se apresentem de forma teórica, outros surgem como alternativa viável na busca do equilíbrio econômico e de qualidade no mercado de saúde. O foco deste estudo é determinar os modelos de remuneração existentes e identificar o mais apropriado. A metodologia de análise utilizada foi à apresentação e comparação de modelos. Evidencia-se que as formas de remuneração de serviços de saúde passam por um processo evolutivo, e que cada novo modelo reúne elementos complexos de informações na busca de um modelo ideal, diante da perspectiva teórica apresentada. Palavras-chave: Modelos de remuneração, Fee-for-service, Pacotes, Capitação, DRG, P4P.

ABSTRACT

In Brazil, the health care system is going through a transition period from the traditional Fee-for-service remuneration model to the others repayment systems. Although some remuneration models are shown in theory, others emerge as viable alternatives in the search of an economic balance and quality in the health care market. The focus of this study is to identify the remuneration models available and to find the most appropriated. The analysis methodology used was the presentation and comparison of the models. Highlights that the remuneration models of the health service are going through a evolutionary process, and each new model puts together complex elements of information in

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