Sumário crítico de artigo científico

Sumário Crítico | Autor do Sumário | Data de Avaliação | Luna Pini e Suzana Cecato | 18.04.2010 | Artigo Avaliado | BMJ_2009_339_b2569 | Questão Clínica | Qual o risco de pré câncer de colo de útero e cancro após curto prazo de exposição (cerca de 01 ano) ao papilomavírus humano (HPV)? | Tipo de Questão | Escala de Avaliação | Etiologia | STROBE | Metodologia | População do Estudo e Selecção e Alocação de Participantes | Coorte prospectivo para HPV e pré cancro e cancro cervical a partir da base populacional. Participantes : 2.282 Expostos ao factor de risco : 1812 com HPV+ ou cinco ou mais parceiros . Não expostos :Low risk refers to women with negative results and no risk factors.470. Análise estatística: incidência e taxa de incidência cumulativa simples IC 95%. Outcome : incidência cumulativa de NIC II ou III no ano 3 e 5 (HPV carcinogênico). Medição da variável : duas medições de HPV, uma na inscrição e uma 9-21 meses depois. | Avaliação dos Resultados | Persistência de curta duração de HPV 16 esta fortemente associada a NIC II com uma incidência três anos acumulados de 40,8% (IC 26,4%, 55,1) Cálculo RR :Expostas ao HPV tem 03 vezes mais probabilidade de ter NIC II do que mulheres não expostas (RR= 2.9 IC 95% ….)%), com HPV persistente tem 1.5 mais probabilidade de ter NIC II (RR = 1.5 IC 95%.... e expostas ao HPV 16 tem 03 vezes mais probabilidade se expostas a outro tipo (RR= 3 IC 95%....) | Viéses | Sentido | 1. NIC grau II incluída como precancer, quando Grau III é precursor de câncer mais concreto . | 1. Estimativa instável de risco | | | Inferência (indique a medida mais apropriada para inferência e porquê) | Estimativa de Risco Relativo (RR) pois identifica a magnitude da associação. | Aplicabilidade | Não identificamos viés de seleção e de aferição,bom seguimento.A coorte teve base populacional e bom seguimento. O risco de pré-cancro e cancro cervical , contudo, varia por regiões geográficas. A