Sumario de situação

Faculdade Integrada Tiradentes – FITS
Enfermagem

Tamire Cruz Alves

SUMÁRIO DE SITUAÇÃO

Maceió
2011
Maria Célia de Oliveira Martiliano
Rayssa da Silva Temoteo
Tamire Cruz Alves
Thayse Mayanne Correia Belo

SUMÁRIO DE SITUAÇÃO

Maceió
2011
SUMÁRIO DE SITUAÇÃO

Paciente R.G.C.A, 2 anos e 7 meses de idade, deu entrada no Hospital Helvio Alto em 19 de novembro de 2011 às 08h, acompanhado pelo pai J.T.C.A. e mãe P.D.A, para tratamento de meningite pneumocócica. No momento da realização do sumário de situação, o mesmo encontrava-se responsivo aos cuidados médicos (Venoclesi, Ceftriaxona 1g – 8 ml E.V, Vancomicina 500mg – 4,8ml em 100 ml SF 0,9% lento 6/6h, Dipirona 500mg – 0,5 + 3 ml de AD em E.V 6/6h, Omeprazol 40mg – 3 ml em EV a cada 24h, Diazepan 10mg – 0,3ml em EV). Genitora refere G3P2A1 e fazia uso apenas de camisinha, tendo sua gravidez planejada. Fez pré-natal a partir do conhecimento da gestação, na Unidade de Saúde .... Não refere intercorrência durante a gestação. Não recebeu orientação sobre aleitamento materno e preparo com as mamas para lactação. Nascimento a termo. Limpeza do coto umbilical com álcool a 70%, processo de mumificação e queda em 6 dias, realizado teste do pezinho com 2 dias de nascido. O peso ao nascer foi 4.100Kg e sua estatura foi 52 cm. Histórico familiar: Irmã da genitora portadora de diabetes. Condições de moradia: domicílio próprio, com 4 cômodos, (2 quartos, 1 banheiro externo, 1 cozinha, 1 sala e 1 quintal). Banheiro externo com água corrente, piso em cerâmica. Casa de alvenaria com piso tipo xadrez. Residem na casa 4 pessoas (Srª P.D.A, o Srº J.T.C.A. e seus 2 filho), dormindo a Srª e o Srº A em um quarto e seus filho em outro. A casa possui, água canalizada tratada (Casal) e rede de esgoto adequada, coleta de lixo 3 vezes por semana, há presença de inseto (mosquito, mosca e rato), Sem animais domésticos. O armazenamento da comida em