Sofrimento Fetal

Faculdade de Medicina Estácio de Juazeiro do Norte
Curso de Graduação em Medicina
Disciplina de Saúde da Mulher

Sofrimento Fetal
Juazeiro do Norte, 2015.

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SOFRIMENTO FETAL

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Transtorno que ocorre no organismo fetal decorrente da redução das trocas materno-fetais, que pode se apresentar de forma aguda ou crônica. SOFRIMENTO FETAL
AGUDO
Redução brusca e acentuada das trocas maternofetais; Trabalho de parto.

SOFRIMENTO FETAL
CRÔNICO
Diminuição progressiva das reservas fetais;
Gestações de alto risco. SOFRIMENTO
FETAL AGUDO
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» SOFRIMENTO FETAL AGUDO (SFA)
• Presença de hipoxemia, consequente, acidose;

hipercapnia

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e,

• Comprometimento da troca de gases;
• O SFA ocorre, principalmente, durante o trabalho de parto, embora possa ser resultado de descolamento prematuro de placenta, circular de cordão, prolapso de cordão umbilical, entre outros.
• Pode se instalar em um feto previamente comprometido ou em um feto hígido, levando a repercussões diversificadas. FISIOLOGIA DA CIRCULAÇÃO
PLACENTÁRIA: Trabalho de Parto
Contração Uterina

Pressão intramiometrial

ou

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Contrações fisiológicas são intermitentes e duram segundos

Relaxamento miometrial: o fluxo é reestabelecido

do fluxo sangue do lado materno para o fetal

Interferência nas trocas metabólicas durante cada contração O TP normal é bioquimicamente uma situação de Sofrimento
Fetal

FISIOPATOLOGIA DO SOFRIMENTO
FETAL
Carência de O2

Redistribuição de fluxo sanguíneo: vasodilatação de órgãos nobres e vasoconstrição dos outros órgãos

Estágio inicial:
Taquicardia
compensatória

Persistência da asfixia: Queda da FCF
(desacelerações)

Estágio final:
Perda da capacidade de manter os mecanismos compensatórios

Lesão neurológica irreversível ou morte fetal

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» SOFRIMENTO FETAL AGUDO (SFA)

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• A má perfusão fetal pode ser determinada por:

Alterações Uteroplacentárias
Alterações Fetoplacentárias

» SOFRIMENTO FETAL AGUDO (SFA)
» Alterações Uteroplacentárias
Fluxo sanguíneo

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PAM (materna) – P