SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UMA PESSOA COM HANSENÍASE

UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE-UFCG
CENTRO DE FORMAÇÃO DE PROFESSORES-CFP
UNIDADE ACADÊMICA DE CIÊNCIAS DA VIDA-UACV
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
TURMA 2010.1
DISCIPLINA ENFERMAGEM CLÍNICA II
PROFESSORA MARIA MÔNICA PAULINO
ERVENY JAIANE COSTA DE OLIVEIRA
IARA DIÓGENES SILVA
KAMILLA ABRANTES DE SOUSA
STÉPHANY PEREIRA DA COSTA

SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UMA
PESSOA COM HANSENÍASE

CAJAZEIRAS-PB
2013

SUMÁRIO

1.HISTÓRICO DE ENFERMAGEM
1.1 Dados pessoais
F.J.B. , 33 anos, masculino, casado, 3 filhos, ensino fundamental incompleto, natural de
Araripina – PE, operador de máquinas, morando atualmente com sua 2º esposa e 1 filha, deixou de fazer uso de bebida alcoólica a mais ou menos 1 ano.
1.2 História familiar
Não existem casos na família e declarou que foi feita a contactação dos comunicantes sem ser diagnosticada a doença transmissível em questão nos demais membros da família e nestes foi feito o esquema vacinal da BCG.
1.3 História clínica
Procurou o médico no Pernambuco, a pedido da mãe, há mais ou menos 8 meses, pois ela percebeu manchas hipocrômicas no antebraço esquerdo e o paciente relatava parestesia no MMSS e dor principalmente nas articulações. Não apresenta cicatriz vacinal de BCG – ID. Foi diagnosticada Hanseníase Paucibacilar da forma
Indeterminada. Iniciou-se, então o tratamento com esquema PQT/PB no dia 03.04.2012, não obtendo melhora do quadro. Relata ter sido contaminado por amigos de trabalho com quem morava junto, quando trabalhou no Pernambuco dividindo alojamento por 7 meses há mais ou menos 2 anos. Após três meses do uso do esquema PQT/PB mudouse para Cajazeiras-PB, onde procurou a Unidade Básica de Saúde relatando a presença de manchas no MSE, uso do esquema PQT/PB, dormência e dor exarcebada nas articulações dos MMSS e estas também encontravam-se edemaciadas, principalmente o
MSD. Feito a avaliação dermatoneurológica observou-se presença de 2 manchas hipocrômicas no MSE