Sistema Respiratório Fetal

Sistema Respiratório Fetal

Divertículo Respiratório (Lung Bud – protuberância do intestino anterior) – Surge ao 24º dia

Após alguns dias, este divide-se em duas estruturas

Percursores dos Brônquios Principais (Bronchial Buds)

Até ao final da 4ª semana

Brônquio Esquerdo Brônquio Direito Forma Forma

2 Brônquios secundários 3 Brônquios secundários Divisões sucessivas
Bronquíolos terminais Cada bronq. terminal divide-se em dois ou mais Bronquíolos respiratórios Cada um ramifica-se em 3 a 6

Ductos Alveolares Formam-se

Sáculos terminais (Alvéolos primitivos)

Alvéolos pulmonares

A partir do período canalicular, as vias aéreas fetais estão preenchidas por fluido que impede o seu colapso.
O fluido traqueobrônquico é reduzido em cerca de 35% nos últimos dias antes do parto, sofrendo nova redução de aproximadamente 30% durante a passagem pelo canal de parto. O restante é reabsorvido imediatamente apos o início da respiração.

Surfactante
O surfactante alveolar diminui a tensão de superfície no interior dos alvéolos, impede o seu colapso apos a expiração, assegurando a ventilação alveolar e, por conseguinte, as trocas gasosas da hematose.
Os pneumócitos tipo II são os responsáveis pela produção e metabolismo do surfactante pulmonar, o qual é formado nos corpos lamelares destas células e libertado por um processo de exocitose.
A biossíntese fetal de surfactante é estimulada por varias hormonas, na qual se incluem as hormonas tiroideas, os glicocorticóides, a TRH, a prolactina e as EGF’s. Os glicocorticóides são de extrema importância porque estimulam a síntese de surfactante, promovendo o aumento do número de pneumócitos tipo II.
No final da gestação ocorre uma grande produção de surfactante que é essencial para assegurar a distensibilidade e estabilidade pulmonar.

Adaptações respiratórias neonatais
Reabsorção do fluido pulmonar
Durante o parto, o aumento dos níveis de