Apneia Neonatal

Apneia Neonatal
Pausa respiratória que se prolonga por aproximadamente 20 segundos, ou mais, ou então com duração menor se acompanhada de bradicardia, cianose ou palidez.  É um distúrbio respiratório bastante comum em prematuros. Classifica-se em: central, obstrutiva e mista.  Os mecanismos fisiopatológicos envolvidos são:
1) Estruturas anatômicas das vias respiratórias pouco desenvolvidas e com diâmetro pequeno; 2) Imaturidade do centro respiratório; 3) Dificuldade em coordenar a respiração com a sucção e a deglutição; 4) Padrão de sono diferente, com respiração irregular e pausas durante o mesmo.
 Causas patológicas: asfixia perinatal, distúrbios metabólicos, infecções, anemias, cardiopatias, RGE, etc.
 Causas precipitadoras: 1) Técnica alimentar inadequada (regurgitação e aspiração) 2) Secreções em vias aéreas superiores (obstrutiva) 3) Aspiração nasofaringe inadequada (estimulação reflexa) 4) Posição inadequada do pescoço (flexão ou hiperextensão) 5) Instabilidade térmica
 Sintomatologia: bradicardia, cianose, palidez, hipoatividade, hipotonia.
 Tratamento: técnica alimentar correta; manter RN aquecido; posição adequada do pescoço; aspiração suave; estimulação táctil; oxigeno terapia (halo, cpap) e tratamento farmacológico.
Taquipneia transitória do RN (TTRN)
 Também é conhecida como síndrome do pulmão úmido e caracteriza-se pela retenção de líquido pulmonar fetal.  Quando o RN realiza os primeiros movimentos respiratórios, ocorre a entrada de ar nos pulmões e ao mesmo tempo a saída do fluido pulmonar que, na vida fetal, estava circulando dentro dos pulmões.  Quando estes fluidos não saem totalmente dos pulmões, causam alterações respiratórias.  É mais comum entre os RNs a termo ou perto do termo que nascem através de parto cesáreo.  Isto está atribuído ao fato de que através dos partos cesarianos ocorre ausência da pressão normalmente exercida na caixa torácica do RN presente nos partos normais, por ocasião da passagem do RN pelo canal de