Sinais vitais

7- SINAIS VITAIS
7.1 MONITORIZAÇÃO DOS SINAIS VITAIS

É um procedimento fundamental dentre as atividades do técnico de enfermagem, que permite uma rápida e eficiente monitorização das condições de vida do paciente, e na identificação de problemas. São parâmetros regulados por órgãos vitais e revelam o estado funcionante deles. “A temperatura corporal, o pulso, a freqüência respiratória e a pressão sangüínea arterial (PA) são chamados sinais vitais. Trata-se de dados objetivos que indicam quão eficiente ou deficiente está o funcionamento do corpo” (Timby, 2001, p.145). Considera-se hoje também o 5º sinal vital que é a avaliação da Dor no paciente.

Objetivos: - Determinar parâmetros do funcionamento orgânico do paciente, bem como uma avaliação geral do paciente.

Método inicial para a verificação dos sinais vitais # P(procedimento) FC (fundamentação científica) P1. Lavar as mãos. FC Prevenção de infecções cruzadas P2. Preparar a bandeja com o material: termômetro,estetoscópio, esfignomanômetro, recipiente com algodão embebido em álcool 70%, relógio com ponteiro dos segundos, bloco de anotações, caneta. FC Para que o procedimento possa ser executado com economia de tempo e energia. P3. Explicar o que será feito. FC Obter a colaboração e a promoção do autocuidado. P4. Posicionar o paciente sentado ou deitado. FC Nesta posição se proporcionará conforto ao paciente e se evitará a verificação incorreta dos sinais vitais.

7.2 – TEMPERATURA Refere-se ao calor do organismo, que é produzido pelo exercício e pelo metabolismo alimentar. É a diferença entre a quantidade de calor produzida pelos processos corporais e a quantidade de calor perdida para o ambiente externo.

Locais de medida e variações normais para adultos Média axilar 36,5ºC Variações axilar Média oral 37ºC Variações oral Média retal 37,5ºC Variações retal Média inguinal 36,4ºC Variações inguinal (Fonte: Potter e Perry, 2000; Silva, Pereira, Mesquita, 2004)

36 a 37º C 36,2 a 37ºC 36,4 a 37,2ºC 36