ROTINAS ASSISTENCIAIS DO PÓS-OPERATÓRIO DE NEUROCIRURGIA

ROTINAS ASSISTENCIAIS DO PÓS-OPERATÓRIO DE NEUROCIRURGIA
I) BLOCO CIRÚRGICO
PROCEDIMENTO E / OU SITUAÇÃO o Avaliação neurológica pré-cirúrgica

o o Permeabilidade dos drenos
Avaliação neurológica após o procedimento cirúrgico

o

Monitorização da Pressão Intracraniana (PIC);

o

Prevenção de lesão de córnea;

o

Contato telefônico

o

Transporte do paciente

RESPONSABILIDADE
MED
ENF
TEC

UTIP

INTERVENÇÃO / CUIDADO / ATIVIDADE
• Aplicar Escala de Glasgow (adultos);
• Aplicar Escala de Glasgow Modificada (crianças);
• Avaliar as pupilas;
• Aplicar Escala de Força.
Avaliar a permeabilidade dos drenos
• Aplicar Escala de Glasgow;
• Aplicar Escala de Glasgow Modificada (crianças);
• Avaliar as pupilas;
• Aplicar Escala de Força;
• Em pacientes sob efeito anestésico aplicar Escala de RASS ou escala pediátrica.
• Implementar cuidados com Monitorização da Pressão
Intracraniana (PIC), conforme POP.
• Realizar cuidados com prevenção de lesão de córnea
• Realizar higiene ocular;
• Aplicar pomada oftálmica conforme prescrição médica.
• Realizar contato telefônico com o(a) enfermeiro(a) da SR , CTI ou UTIP, passando informações sobre:
• Avaliação neurológica prévia ao procedimento cirúrgico;
• Histórico de cirurgias;
• Alergias medicamentosas;
• Condições dos cateteres e drenos;
• Outras informações relevantes;
• Solicitar cama, suporte de soro, oxímetro de pulso e ambú para o transporte do paciente.
• Transportar o paciente
• Manter os drenos fechados (DVE, Porto Vac ou lombostomia) durante o transporte.

I)

ADMISSÃO NA UNIDADE DE RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA, CENTRO DE TERAPIA INTENSIVA ou UNIDADE DE
TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA.
RESPONSÁBILIDADE
PROCEDIMENTO E / OU SITUAÇÃO

INTERVENÇÃO /CUIDADO / ATIVIDADE
MED

o

Avaliação neurológica

o

ENF

TEC

Oxigenioterapia

•
•
•
•
•

Aplicar Escala de Glasgow;
Aplicar Escala de Glasgow Modificada (crianças);
Avaliar as pupilas;