Reumatologia em portadores com hiv

*Reumatologia em portadores com HIV/AIDS

*Manifestações
 As manifestações em pacientes com HIV positivo tem sido reconhecidas com grande frequência e com severidade muito variável.
 Essas manifestações podem ser decorrentes de fenômenos auto-imunes ou de condições relacionadas ao HIV.
 Na maioria das vezes o paciente HIV positivo não chega ser diagnosticado pois não passam por consultas ao reumatologista.

*Principais síndromes clínicas

 Síndrome de Reiter/Artrite Reativa:
 Ocorre em 5 a 25% dos pacientes com HIV positivo.
 Podem ser associadas á infecção entérica ou à infecção sexualmente transmitida.
 Artrite Psoriásica:
 Ocorre em pacientes com HIV uma ampliação da doença reumática e das manifestações da pele. E comum terem psoriásica, sem artrite.
 Artrite séptica:
 Ocorre devido a microbactérias atípicas.
 Lúpus eritematoso sistêmico:
 Entre LES e infecção pelo HIV é rara, algumas manifestações clínicas e laboratoriais são similares que podem induzir erros de diagnósticos de ambas as doenças.
 Artralgia:
 É a manifestação reumatológica mais comum da infecção pelo HIV. Geralmente acometi grandes articulações como joelhos e ombros.

*Artrite Reumatoide:
 A poucos relatos de artrite reumatoide associada a infecção pelo HIV.
 Tem-se observado em pacientes com HIV uma poliartrite simétrica aguda com envolvimento predominante nas mãos, a poliartrite chega ás vezes a preencher os critérios para artrite reumatoide, embora se acredite que não pertença a essa doença.

*Cuidados que o Fisioterapeutas deve ter no tratamento ao paciente
 Ê de extrema importância que o fisioterapeuta esteja integrado à equipe de saúde na prevenção de contágio pelo HIV.
 Estar sempre atento à presença de ferimentos ou lesões cutâneas, mucosas e sangramento.
 Devera usar luvas e aventais para evitar contágios.
*Tratamento Fisioterapêutico
 Dependerá do quadro clínico do paciente levando