Resumo Fisiologia da Dor
Resumo Fisiologia da Dor
Teresina, 2014.
A dor é um mecanismo de defesa do organismo. Caso não se apresentasse, muitas doenças deixariam de ser cuidadas, levando o dano de estruturas importantes e podendo nos conduzir à morte. Os receptores para a dor são os nociceptores, que são estimulados por agentes nocivos. Estes agentes, atuando ao nível dos receptores, formam impulsos elétricos que são conduzidos ao tálamo, onde a sensibilidade dolorosa é identificada. Do tálamo, os impulsos nervosos chegam às áreas somestésica do córtex cerebral, principalmente a área SI, que localiza a parte do corpo de onde se origina a dor. Os receptores da dor localizam-se na pele e em tecidos profundos. As fibras da dor podem ser excitadas por estímulos mecânicos, térmicos e químicos. Há substancias que podem provocar direta ou indiretamente, dor: histamina, prostaglandinas, serotonina, bradicinina, ácido lático, íons potássio, glutamato e substância P.
Os impulsos dolorosos são transmitidos para o SNC por dois tipos de fibra: as fibras do tipo A delta (são mielínicas) e fibras do tipo C (são amielínicas). Estas fibras penetram na medula através das raízes dorsais dos nervos espinhais e terminam na parte dorsal, onde os neurônios se dispõem em camadas formando lâminas. A presença de duas fibras diferentes para a condução da dor leva a constatar de que existem dois tipos de dor: aguda ou rápida e lenta. A dor aguda é uma sensação curta, bem localizada e intensa. Provocada por estímulos mecânicos sendo conduzida para o sistema nervoso pela via neoespinotalâmica. A dor lenta é uma sensação pulsátil, em queimação ou dolorosa e mal localizada. Não cessa com a retirada do estímulo. Sendo provocada por estímulos químicos. É conduzida pela via paleoespinotalâmica. O principal mediador químico da dor aguda é o glutamato e da lenta, a substância P.
Existem três teorias para se explicar a dor, a primeira é a teoria da especificidade, que