Receituario agronomico
ANOTAÇÃO DE RESPONSABILIDADE TÉCNICA N°(ART): ______________________
NÚMERO DE REGISTRO NO CREA:______________________
NÚMERO DA RECEITA DA RECEITA_____________________
RECEITUÁRIO AGRONÔMICO
NOME DO PROFISSIONAL: _______________________________________________________________________________________________________ Título N°do registro no CREA
ENDEREÇO PROFISSIONAL: ________________________________________________________________________________________________________________________ Rua ou avenida N° Município
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Bairro CEP UF Telefone
CLIENTE/PRODUTOR: ___________________________________________________________________________________________________________ Nome CPF ou CGC
Localidade (Município) CEP UF Fone
CULTURA ________________________________________________________________________________________________________________________________________ Descrição Classificação Área Unidade
ASSINATURA____________________________________________________________________________________________________________________ Estou ciente das recomendações contidas nessa receita
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CUIDADO: AGROTÓXICO É VENENO
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(No verso da receita)
NO MOMENTO E CONDIÇÕES DE APLICAÇÃO
j) Proteção ambiental:
MODELO DE RECEITA ADOTADA NO RIO