QUESTÃO SOCIAL
ORIGINAL PAPER
Qual o valor da sedimentoscopia em urinas com características físico-químicas normais?
Recebido em 28/02/01
Aceito para publicação em 20/07/01
Is it worth-while doing urine sediment microscopy in dipstick physicochemical normal samples?
José Aloysio da Costaval1
Antônio de Pádua Massote2
Cláudio Manoel Macedo Cerqueira3
Adriane Pimenta da Costaval4
Athos Auler5
Gilberto José Martins6
Rio de Janeiro, v. 37, n. 4, 2001
Rio de Janeiro, v. 37, n. 4, p. 261-265, 2001
unitermos
resumo
Sedimentoscopia
O valor da sedimentoscopia em amostras de urina com exame físico-químico normal é
Custos
questionado na literatura médica estrangeira, sendo que muitos pesquisadores a julgam
Urinálise
Tira reagente
desnecessária. Procurando contribuir para a elucidação desta dúvida e levando-se em conta que a maioria dos laboratórios brasileiros sempre executa o exame completo, foi analisada uma amostragem de uma clientela essencialmente ambulatorial, cujas requisições não permitiam determinar se havia finalidade diagnóstica. Fez-se um estudo de 10.234 amostras, que foram submetidas ao exame de rotina, sendo que 5.000 apresentaram exames físicoquímicos normais. Destas foi feita uma avaliação dos achados da microscopia do sedimento que pudessem ser considerados possivelmente relevantes clinicamente. Entre esses achados, os de maior incidência foram: cilindros (29 exames – 0,58%) e piócitos em número igual ou superior a cinco por campo (26 exames – 0,52%). Todos os demais parâmetros foram
261
encontrados em números iguais ou inferiores a 0,4%. Um percentual de 98,02 destas
(p < 0,01) sugere que não há necessidade da execução da sedimentoscopia nas urinas sem anormalidades no exame físico-químico, o que representaria uma redução de 48,85% dos sedimentos examinados. Desta forma se obteria uma sensível economia de tempo e de gastos, sem nenhum prejuízo para o paciente.
abstract
The consequence of