QUEIMADOS

QUEIMADOS
Queimaduras são lesoes dos tecidos organicos em decorrencia de trauma de origem termica resultante da exposição a chmas, liquidos quentes, superficie quentes, frio, subtancias quimicas, radiação, atrito ou fricção.
Fisiopatologia: (Fase aguda):


dor intensa,



edema,



choque hipovolemico: aumento da permeabilidade capilar, motivado pela queimadura leva ao sequestro de liquido intravascular para extravascular, com a perda de agua , sodio, proteinas e do aumento hematrocitos, há um aumento da viscosidade do sangue, redução do fluxo sanguineo nos tecidos se instalando o choque.



Problemas respiratorios: edema acentuado de face e pescoço pode levar a insuficiencia respiratoria aguda. Queimaduras de vias areas podem causar broncoespasmos.



Destruição do tecido: a destruição depende da intensidade e do tempo de atuação do agente calorico, profundidade.



Ileo paralitico: é um complicador nas primeiras 48 horas pós trauma.

Manifestação de resposta sistemica:
Febre, circulação sanguinea hiperdinamica e ritmo metabolico acelerado.
Avaliação das queimaduras:


O ambiente deve se manter aquecido, a pele deve ser descoberta e examinada em partes, minimizando a perda de liquidos.



Deve avaliar quanto ao agente causal, profundidade, extensão e localização da queimadura, idade, comorbidades, condições agravantes e inalação de fumaça.

Agente causal:


Fisico: temperatura – vapor, objetos aquecidos, agua quente, chama .



Eletricidade: corrente eletrica, raio, etc.



Radiação: sol, aparelhos de raios x



Quimicos]biologicos



Vegetais.

Profundidade:



1º grau: atinge a epiderme e não provoca alterações hemodinamicas. Caracterizada por eritema e dor localnsem presença de bolhas e flictema.



2º grau: atinge tanto a derme quanto a epiderme, são dolorosas e apresentam bolhas, cura espontanea mais lenta, com possibilidade de formar cicatriz.



3º grau: acomete todas as camadas da pele e pode atingir tambem outros tecidos,
Apresenta