QUEIMADOS
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
COLEGIADO DE ENFERMAGEM
PROFESSORA: MARIA LÚCIA
CIS028 – NUTRIÇÃO E DIETÉTICA
Felipe Dias de Souza
Nathália de Azevedo Souza
Vanessa Ferreira de Lemos
FISIOPATOLOGIA DA QUEIMADURA
• Queimaduras são lesões dos tecidos orgânicos em decorrência de trauma de origem térmica, resultante da exposição às chamas, líquidos e superfícies quentes, frio extremo, substâncias químicas, radiações, atritos ou fricção (PICCOLO et al., 2002;
MARCHESAN e FARINA, 2003).
FISIOPATOLOGIA (2)
• Queimaduras de PRIMEIRO grau: Vermelhidão
• Queimaduras de SEGUNDO grau: Vesículas e danos capilares
• Queimaduras de TERCEIRO grau: Destruição de toda a espessura da pele
FISIOPATOLOGIA (3)
• A gravidade de uma queimadura está baseada na idade da pessoa, na profundidade, extensão e tipo de queimadura e na área atingida. Hipermetabolismo
• Estimula o aumento das necessidades proteico-calóricas; • Influencia no início da nutrição precoce.
TRATAMENTO
• Objetivos iniciais: Manutenção do sistema circulatório e respiratório, abrandamento da dor e prevenção da infecção (antibióticos);
• Reposição do líquido e eletrólitos perdidos
(Ringer lactada);
• Nutrição adequada.
O suporte nutricional e metabólico
• Atenua a sepse;
• Diminui o risco de complicações em pacientes graves;
• Minimiza a resposta metabólica ao trauma e suas consequências (perda de peso, a redução dos mecanismos de defesa e a diminuição do processo cicatricial)
1. Por que nutrir?
• O paciente gravemente queimado manifesta maior grau de hipermetabolismo.
• A gravidade e a duração da resposta hipermetabólica estão diretamente relacionadas com a gravidade da lesão.
2. Quando nutrir?
• O mais cedo possível.
• O ideal é iniciar nas primeiras 6 horas.
3. Como nutrir?
• Adultos com queimaduras a partir de 25% da SC e as crianças com SC queimada acima de 15% merecem maior atenção no aspecto nutricional.
• Nas lesões graves, que comprometem mais de 30%