Prontuário Odontológico

1. PRONTUÁRIO ODONTOLÓGICO O prontuário odontológico é composto por toda documentação produzida na relação profissional paciente. Segundo ARBENZ, (1988)
Documento é uma declaração escrita para servir de prova, considerando como tais: laudos, atestados, receituários, que possuem interesse jurídico, com respaldo médico científico. Acrescenta ainda que: “a violência atual crescente, homicídios seguidos de ocultação de cadáveres, catástrofes naturais e artificiais, como acidentes aéreos criam a necessidade de arquivamento organizado dos registros odontológicos, para o reconhecimento das vítimas. As demandas judiciais contra clínicas odontológicas e cirurgiões dentistas têm sido uma constante, sendo o prontuário o único e mais perfeito meio de defesa.
Cottone apud Ramos (2005) destacou o valor de registros completos e precisos, documentando os tratamentos dentários efetuados. Enfatizou a documentação odontológica como meio de prova principalmente nos casos de averiguação de responsabilidade profissional.
A documentação odontológica é de suma importância para o amparo legal do cirurgião dentista em relação às questões judiciais e identificação humana, desde que corretamente elaboradas, preenchidas e principalmente assinadas e datadas. 1.1. FICHA DE ANAMNESE

Romano (2000) relata que ao chegar ao consultório o paciente traz um histórico de saúde desconhecido pelo cirurgião dentista. Informa, ainda, que através da anamnese é possível identificar as doenças crônicas, que irão requerer cuidados específicos, as quais poderão intervir na condução do tratamento odontológico.
Bittencourt apud Ramos (2005) afirma que:
Quando bem conduzida, a anamnese é responsável por 85% do diagnóstico na clínica médica. Informa que, as perguntas do questionário podem ser divididas em três grupos: abertas, focadas e fechadas. As abertas permitem maior liberdade ao paciente. As focadas assemelham-se as abertas sendo, no entanto dirigidas pelo profissional para determinados