PRINCIPAIS DROGAS USADAS NA UTI

Principais drogas usadas nas UTIs

1- Drogas usadas na dor Durante o internamento em uma UTI, vários fatores contribuem para o desconforto e sensação de dor: procedimentos invasivos, aspirações de secreções, ruídos dos aparelhos, perda de contato com os entes queridos, imobilização, privação do sono, lesão tecidual após trauma ou cirurgia. A própria dor, provoca aumento das secreção das catecolaminas, cortisol, ADH, aldosterona e glucagon com redução dos hormônios anabolizantes como a testosterona e a insulina, provocando um processo catabólico com balanço do nitrogênio negativo. "Morfina" É o agente analgésico preferido devido a seu baixo custo, potência elevada, eficácia e efeito euforizante. A via deve ser a IV, observando-se a resposta. Possui meia vida curta, devido à rápida distribuição pelos compartimentos periféricos. Com a administração prolongada a meia vida aumenta devido ao acúmulo. Pode provocar hipotensão (liberação da histamina), constipação, depressão respiratória. Os efeitos depressores podem ser potencializados por anestésicos ou outros depressores do SNC. As contra-indicações são: Hipersensibilidade à droga, depressão respiratória, asma e outras. "Fentanil" Mesmas indicações da morfina, porém, possui menor efeito euforizante e não apresenta reações cruzadas em pacientes alérgicos à morfina. A via deve ser a IV por infusão contínua.
Drogas não recomendadas para pacientes críticos: Meperidina, Nalbufina e AINEs por:
Meperidina: seus metabólitos ativos, podem acumular-se e produzir excitação do SNC.
Nalbufina: indicado para dor leve e moderada e podem competir nos efeitos dos opióides.
AINEs: não apresentam vantagem sobre os opióides e podem provocar sangramentos pela inibição da agregação plaquetária com desenvolvimento de