Politica publicas

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DISCIPLINA: CONHECIMENTO E OS MÉTODOS DE CUIDAR

| O RACIOCÍNIO CRÍTICO E O JULGAMENTO CLÍNICO EM ENFERMAGEM |

INTRODUÇÃO

Raciocínio clínico e pensamento crítico são usados com freqüência na literatura de enfermagem como sinônimos para descrição dos processos associados ao trabalho dos enfermeiros junto aos pacientes. Entretanto o pensamento crítico envolve algumas habilidades e atitudes necessárias ao desenvolvimento do raciocínio clinico, o qual se baseia ainda nos conhecimentos existentes e no contexto (metas possíveis, desejos do usuário, recursos disponíveis).

RACIOCÍNIO CLINICO NA ENFERMAGEM

O raciocínio esta presente em todas as ações e decisões assistenciais do enfermeiro: no diagnostico dos fenômenos, na escolha de intervenções apropriadas e na avaliação dos resultados obtidos. A formulação diagnóstica contém as expectativas de intervenções e resultados possíveis, em dado contexto, e depende das pessoas envolvidas (enfermeiro, paciente, família, comunidade) e dos relacionamentos que são estabelecidos entre as pessoas.

Há uma proposta de modelo teórico sobre o raciocínio clinico que integra três dimensões presentes nos julgamentos clínicos: dimensão diagnóstica, dimensão terapêutica e dimensão ética. Segundo esse modelo a coleta e o processamento das informações são fortemente influenciados pelos aspectos etnoculturais e motivacionais dos sujeitos, pelos interesses e pelas bases filosóficas da enfermeira, suas crenças sobre o foco conceitual da enfermagem e sua função social, e por seus valores implícitos e explícitos, especialmente quando há pouco tempo para a tomada de decisões, sendo muito importante, dentro de uma abordagem integrada, encorajar a sensibilidade às pistas éticas relevantes na admissão e avaliação diárias das pessoas cuidadas.

DECISÕES CLÍNICAS NA PRÁTICA DE ENFERMAGEM

A tomada de