pedagogia

FORMULE HD SUGERIDA PARA ESTE PACIENTE? R: DPOC
LEVANTE OS PROBLEMAS DE ENFERMAGEM APRESENTADOS PELO PACIENTE? R: fadiga, mal estar, dispnéia aos pequenos esforços, insônia, tosse produtiva com expectoração amarelada em média quantidade, tabagista, sonolenta, ansiosa, agitada, dor no peito aos esforços, acamada, descorada, cianótica, dispnéica, tiragem intercostal, batimento de asa de nariz, ausculta com MV + bilateralmente com sibilos difusos, cateter de 02, edema MMII, PA 140/90MMHG, 110 BPM, 30 RPM.
LEVANTE OS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM APRESENTADOS NO CASO?
1- DOR AGUDA
Caracterizada por comportamento expressivo (ex: agitação, gemido, choro, irritabilidade,); distúrbio no padrão do sono, mudança na frequencia cardiaca, mudança na frequência rspiratoria, posição para evitar dor.
Fatores Relacionados: agentes lesivos (ex: biológicos, quimícos, fisícos e psicológicos).

2- ANSIEDADE
Caracterizada por: AFETIVAS: medo. COMPORTAMENTAIS: inquietação, insonia. SIMPÁTICO: dificuldade rspiratória, pulso aumentado, respiração aumentada.
Fatores relacionados: exposição à tóxinas, hereditariedade,
3- TROCA DE GASES PREJUDICADA
Caracterizado por: batimento de asa de nariz, cianose, dispnéia, respiração anormal, sonolência e taquicárdia.
Fatores relacionados: desequilibrio na relação ventilação- perfusao, mudanças na menbrana alveolocapilar.
4- RISCO PARA INFEÇÃO.
Fatores de risco: Defesa primária prejudicada: tabagismo, pele rompida (ex: colocação de cateter endovenoso).
5- PADRÃO RESPIRATÓRIO INEFICAZ
Caracterizado por: alterações na profundidade respiratória, batimento de asa de nariz, dispnéia, ortopnéia, taquipnéia, udo da musculatura acessória para respiração.
Fatores relacionados: ansiedade, posição do corpo.
6- PADRÃO DO SONO ALTERADO
Caracterizado por: capacidade funcional diminuída, insatisfação com o sono, relatos verbais de não sentir bem descansado, relatos de dificuldade para dormir.
Fatores relacionados: controle do sono.
7-