Pancreatitis aguda

PANCREATITIS AGUDA.
Dr. Alfredo Scelza Clínica Quirúrgica 3 Prof. Oscar Balboa Hospital Maciel

Herophilus 300 AC descubrimiento del Pancreas. Andreas Vesalius en 1541 realiza la primera ilustracion del pancreas. En 1642 Johan Wirsung describe el conducto que lleva su nombre. Abraham Vater describe la papila duodenal en 1720. Alexander Danilevsky en 1862 descubre la tripsina. Wilhem Kuhne en 1867 la aisla y nombra la principal proteina digestiva del pancreas la “tripsina” y acuño el termino enzima. Rudolf Heidenhaim descubrio y publico en 1875 el ciclo secretorio de la celula acinar pancreatica. W. Balser en 1882 describio la necrosis grasa intrabdominal, siendo Robert Langerhans quien la relaciono a la pancreatitis. La primera descripcion de la enfermedad se le atribuye a Reginal Fitz en 1889. Hans Chiari en 1896 observo durante autopsias la ocurrencia frecuente de necrosis pancreatica, interpretandola como una autodigestion sugiriendo que la misma era la clave para comprender la pancreatitis aguda y cronica. La primera cirugia “terapeutica” en la pancreatitis aguda fue realizada en 1894 por W. Korte en Berlin. Bernard Riedel realiza la clasica descripcion de esta enfermedad en 1896.

“.... most terrible of all calamities that occur in connection with abdominal viscera. The suddenness of its onset , the illimitable agony which accompanies it, and the mortality attendant upon it render it the most formidable of catastrophes ” “ ... la mas terrible de todas las calamidades que pueden ocurrir en relacion con las viseras abdominales. Lo repentino de su inicio, la agonia ilimitable que la acompaña y la gran mortalidad hacen que sea la mas formidable de las catastrofes ... ”

B. Moynihan 1925

Definición:
Proceso inflamatorio agudo del páncreas reversible que puede comprometer por contigüidad estructuras vecinas e incluso desencadenar disfunción de órganos y sistemas distantes.

Incidencia:
Es dificil de determinar ya que gran cantidad de pacientes con