Pancreatite
1 –INTRODUÇÃO /PANCREATITE AGUDA NOÇÕES GERAIS
Pancreatite aguda é a inflamação aguda do pâncreas, em resposta a agressões de várias causas, como organismos vivos, processos metabólicos, tóxicos e alterações obstrutivas da papila de Vater ou do próprio ducto pancreático. Ela corresponde a um grupo lesões reversíveis caracterizadas pela inflamação do pâncreas variando desde a necrose gordurosa até a necrose do parênquima pancreático com hemorragia grave. A doença permite recuperação integral da glândula, tanto do ponto de vista morfológico, quanto funcional, uma vez afastada a causa da afecção. A pancreatite aguda pode ser tão benigna que os sintomas desaparecem antes do diagnóstico ou o paciente pode chegar ao hospital em fase final, e o diagnóstico ser feito na autópsia. A pancreatite aguda pode apresentar várias condições clínicas, variando desde um quadro autolimitado – leve e de curta duração –, até uma condição tóxica grave associada com choque, hipovolemia, múltiplos distúrbios metabólicos e morte.
1.1 ANATOMIA DO ÓRGÃO
O pâncreas é um órgão retroperitoneal localizado na bolsa omental que se estende da alça em forma de “C” do duodeno até o hilo do baço. É divido em: cabeça, corpo e cauda. O sistema ducto pancreático é altamente variável. O ducto principal (ducto de Wirsung) drena, mais comumente, para a ampola maior do duodeno (ampola de Vater) e ducto acessório drena para o ducto pancreático acessório (ducto de Santorini) drena para a papila menor.
Fonte: NETTER (2003, p. 288) O pâncreas é um órgão glandular misto com componentes endócrino e exócrino. A porção endócrina é formada por milhões de agregados de células, ilhotas de Lanerhans que secretam insulina, glucagon e somatostatina. A porção exócrina é composta de células acinosas, que sintetizam enzimas indispensáveis para a digestão, e uma série de ductos e dúctulos que transportam as secreções para o duodeno. Este órgão secreta de dois a dois litros e meio de líquido