Os serviços de saúde da família
A CONSTRUÇÃO SOCIAL DO SISTEMA DE SAÚDE
A Construção Social do Sistema de Saúde
Exige mudanças:
Concepção da Saúde: Negativo Positivo
Paradigma sanitário: Flexneriano Produção Social da Saúde
Prática assistencial: Atenção médica Vigilância da Saúde
Ordem governativa: Gestão Médica Gestão Social
- As mudanças envolvem diferentes atores em sua construção.
Requer estruturar a atenção a partir das necessidades de saúde da população e não só a partir da doença.
A concepção do processo saúde-doença
(modo de pensar saúde e doença)
A concepção do processo saúde doença tem evoluído, de maior vinculação com a doença e morte para maior vinculação com a qualidade de vida. Sentido: negativo positivo
Diferentes concepções de saúde- doença:
Concepção monocausal
Concepção ecológica
Concepção da produção social
Concepção monocausal:
Fundamentada no desenvolvimento da microbiologia, apoiada nas descobertas dos germes, os problemas de saúde eram explicados por uma relação agente/hospedeiro. Uma visão reducionista para explicar a doença.
Concepção ecológica (multicausalidade)
Fatores de caráter individual (idade, sexo, raça, renda etc.) em relação com determinados ambientes, eram entendidos como causadores da doença. Essa concepção determina respostas unilaterais, marcadas por uma visão clínica, centrada no indivíduo. A saúde é traduzida como ausência de doença e os serviços de saúde organizados a partir da lógica da medicalização.
Concepção de produção social
Na metade dos anos 70, nos países desenvolvidos, surgem novas concepções. As concepções modernas de saúde implicam em considerá-las em sua positividade, articulam saúde com condições de vida. Saúde é, então, o resultado de um processo de produção social que expressa a qualidade de vida de uma população. Qualidade de vida entendida como uma condição de existência dos homens no seu