Orientações Estudo de Caso UFBA
OBJETIVOS:
- Desenvolver conhecimento técnico e científico através de estudo aprofundado de situação clínica-cirúrgica vivenciada no campo de prática.
METODOLOGIA
Durante o período de práticas, o grupo de estágio elege uma situação clínica de um paciente para realizar o aprofundamento do estudo. São coletados dados pertinentes junto ao paciente e ao prontuário. A situação clínica pode ser discutida com a equipe multidisciplinar do serviço, quando houver necessidade. A produção do aluno é entregue em formato de artigo, e socializada entre os colegas no formato de pôster. Cada grupo deverá escolher um periódico e adequar seu artigo às normas deste. O uso de imagens deve ser autorizado por escrito pelo paciente ou responsável legal.
ROTEIRO DO TRABALHO ESCRITO
1- Introdução: apresenta o que será tratado durante o trabalho, objetivos e justificativa.
2- Metodologia
3- Desenvolvimento:
A- Apresentação do caso - Identificação do paciente, Histórico de enfermagem e Exame Físico
Iniciais do nome, idade, sexo, estado civil, profissão/ocupação, diagnóstico médico ou hipótese diagnóstica.
Apresentar os principais dados levantados no histórico de enfermagem e que subsidiaram o planejamento da assistência de enfermagem.
B Alterações identificadas e Diagnósticos de Enfermagem
Discutir as alterações apresentadas pelo paciente e traçar os diagnósticos de enfermagem para o caso.
C-Apresentação da fisiopatologia da doença principal, correlação clínico-laboratorial, tratamento e prognóstico
Deverá ser apresentada resumidamente a fisiopatologia da condição que motivou a internação bem como os recursos diagnósticos e terapêuticos (inclusive terapia medicamentosa) utilizados durante a internação hospitalar.
D Prescrição de enfermagem e alternativas de atuação
Deve conter as intervenções para cada diagnóstico apresentado, bem como nortear a assistência do paciente.
E - Evolução de enfermagem
Elaborar uma síntese que