NEUROLOGIA

APOSTILA DE NEUROLOGIA
Propedêutica Neurológica
Clínica Neurológica
Fisioterapia Neuro Funcional

PROPEDÊUTICA NEUROLÓGICA
ANAMNESE: SINTOMATOLOGIA ENCONTRADA NO INTERROGATÓRIO
DOR
O sintoma dor, freqüentemente, assume o primeiro plano na cena neurológica, obrigando o examinador a uma analise exaustiva de todos os seus elementos:
Caráter
Topografia
Irradiação
Duração
Fatores que agravam
Fatores que aliviam a dor
Caráter:
o Pulsátil o Lancinante (em golpes, aguda e forte) o Constritiva o Pressiva (que oprime) o Queimação o Fulgurante (rápida e intensa) o Paroxística (espamos) o Contínua
Dor Central:
Originada por lesão no SNC
Não apresenta uma topografia precisa, sendo difícil caracterizá-la
Ardência, prurido, picada, agulhada, sensação de esmagamento de uma segmento corpóreo Paroxística ou contínua
Dor Radicular:
Originada por lesão ou irritação em raízes nervosas medulares.
Tem topografia precisa
Agrava-se com a manobra de valsava e com o estiramento da raiz nervosa correspondente
(sinal de Lasègue)
Caráter lancinante ou fulgurante
Dor Neurítica:
Originada por irritação em nervos (SNP) topografia de um ou vário nervos periféricos
Caráter em queimação, fulgurante ou em descargas elétricas
Podem ser agravadas ou desencadeadas por compressão das massas musculares
Câimbras são comuns
CEFALÉIAS
Modo de início: o Súbita o Gradual

Localização: o Retro-ocular o Occipital o Frontal o Hemicrânia o Holocraniana
Irradiação da dor?
Tipo de dor: o Pulsátil o Lancinante (facada, alfinetada, choque) o Constritiva o Em queimação
Periodicidade de ritmo?
Sinais e sintomas associados? o Náuseas o Vômitos o Sudorese o Palidez o Edema de papila: borramento das margens da papila óptica ao exame oftalmoscópico o Lacrimejamento o Fotofobia o Obstrução nasal o Congestão ocular
Fatores que agravam a dor? o Tosse o Esforço físico o Compressão das jugulares o Posição ereta o Decúbitos o Movimentos da cabeça
o