Nanda, nic, noc
Acad. Kalina Lopes Carneiro
1. Recém-nascido, sexo masculino, 18 dias de vida, há três dias, passou a apresentar pele amarela, urina escura que mancha a fralda e fezes de cor muito clara. RN em bom estado geral, alimentando-se bem e ganhando peso.
Qual a hipótese diagnóstica provável? Explique sua escolha baseado nos seus conhecimentos em fisiologia.
2.Homem de 45 anos, com história famili ar de úlcera péptica, procurou seu médico queixando-se de dor surda em queimação na porção superior do abdome, associada a náuseas periódicas, vômitos, pirose e perda do apetite.
O paciente era tabagista e etilista contumaz. O paciente afirmou que a dor era pior quando seu estômago estava vazio e melhorava quando fazia uma refeição. Relatou, também, acorda r de madrugada com sensação de queimação por trás da porção inferior do esterno. O paciente vinha tomando antiácidos que proporcionavam algum alívio. Na época, o paciente foi tratado com cimetidina, obtendo recidiva com seis semanas, quando foi prescrito omeprazol, que aliviou rapidamente seus sintomas, mas que acabaram retornando após cerca de oito meses. Reiniciou, então, tratamento com omeprazol, mas desta vez associado a um ciclo de antibióticos. Seus sintomas desaparece ram e dois anos mais tarde ele não tinha apresentado recidiva.
Sabendo que o médico suspeitou de uma úlcera duodenal, com base nas informações fornecidas pelo paciente
, o que o fez pensar que o paciente teria uma úlcera duodenal em vez de uma úlcera gástrica?
Qual é a localização mais comum das úlceras dudodenais? Porque ocorrem, em geral, nessa localização?
Qual é o local mais comum das úlceras gástricas e por que ocorrem neste local? Qual seria o provável motivo dos sintomas recidivos do paciente?
3. R.M., mulher de 25 anos, estatura
1,70m e peso 83 quilos. Decidiu fazer uma gastrectomia parcial. Cinco meses após o ocorrido,