Modelo de A o de Indeniza o por Erro Medico
NOME, nacionalidade, estado civil, profissão, portador da carteira de identidade nº _____________, inscrito no CPF sob o número _______________, residente na (endereço completo), por seu advogado infra-assinado, munido de instrumento procuratório em anexo, com endereço na Rua Pedro Palácios, nº 104, Edifício Heitor Lugon, Sala 1002, Centro, Vitória/ES, CEP: 29.160-015, para onde deverão ser enviadas todas as intimações de estilo, vem à presença de V. Exª propor a presente. AÇÃO DE INDENIZAÇÃO POR ERRO MÉDICO
indicando para figurar no pólo passivo NOME DA CLÍNICA OU HOSPITAL, pessoa jurídica de direito privado, inscrita no CNPJ sob o número _______________ e NOME DO MÉDICO, nacionalidade, estado civil, médico, inscrito no CRM-ES sob o número ______, ambos com endereço na (endereço completo).
DOS FATOS (fictício)
A Autora sofreu queda de bicicleta no dia 05/09/2003, sendo encaminhada para as dependências da Clínica dos Acidentados de Vitória, ora primeira demandada, para que fosse aplicado o tratamento adequado nas fraturas herdadas pela Autora em decorrência da queda.
Desta feita, a Autora ao chegar na Clínica ora demandada, foi atendida pelo médico ortopedista Plínio Augusto Reis, ora segundo demandado, que providenciou os raios x no punho direito da Autora para detectar a extensão da lesão ocasionada.
O médico ortopedista demandado, após analisar o caso, percebeu a necessidade da intervenção cirúrgica como forma de trazer o restabelecimento dos movimentos do punho direito da Autora, considerando que houve a quebra do punho da Autora.
Explicou o médico demandado à Autora, que o procedimento cirúrgico a ser adotado seria a implantação de fio no punho da Autora até que os osso colasse novamente.
Assim, a Autora permaneceu internada nas dependências da primeira requerida do dia 21/09/2003 ao dia 22/09/2003, sendo levada a intervenção