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CRISE HIPERTENSIVA
CONCEITO
* Elevação rápida, severa , repentina, inapropriada e sintomática da PA, em pessoas normotensas ou hipertensas. Angina órgãos alvos: cérebro, coração, olhos e rins. * Emergência Hipertensiva
Aumento da PA que requer imediata redução das cifras tensionais devido ao risco iminente de morte, lesão aguda ou progressão de lesão em algum órgão alvo: encefalopatia, IAM, EAP, AVE, eclampsia, dissecção de aorta. * Urgência Hipertensiva
Aumento da PA sem sinais de riscos iminentes de morte, lesão aguda ou de comprometimento de órgão alvo. Requer redução da PA de forma gradual
O que se sente?
A crise hipertensiva inicia repentinamente e a pessoa pode apresentar: | sensação de mal-estar | | ansiedade e agitação | | cefaléia severa | | tontura | | borramento da visão | | dor no peito | | tosse e falta de ar |
A crise Urgências acompanhada de sinais e sintomas em outros órgãos. | No rim, surge hematúria, proteinúria e edema. | | No sistema cardiovascular, falta de ar, dor no peito, angina, infarto, arritmias e edema agudo de pulmão. | | No sistema nervoso, acidente vascular do tipo isquêmico ou hemorrágico, com convulsões, dificuldade da fala e da movimentação. | | Na visão, borramento, hemorragias e edema de fundo de olho. |
Urgências
As principais urgências que podem redundar em crise hipertensiva são: | hipertensão arterial associada a aneurisma dissecante da aorta | | encefalopatia hipertensiva | | acidente vascular cerebral de qualquer origem isquêmica ou hemorrágica | | nefrites agudas | | trauma operatório de cirurgia cardíaca, vascular, neurológica ou de tumores de supra-renal | | crise de rebote pela suspensão abrupta de certos medicamentos anti-hipertensivos de uso contínuo (clonidina) | | na gestação complicada pré-eclâmptica ou eclâmptica | | consumo excessivo de estimulantes, como anfetaminas, cocaína, medicamentos para resfriados que contenham