Microbiologia

Miíase

Descrição
Pode ser definida por míiase ou bicheira (berne), doença causada pela invasão do tecido cutâneo por larvas de moscas que afetam animais e inclusive humanos.
Ela se divide em dois tipos: biontófagas e necrobiontófagas.
As biontrófagas são larvas que invadem os tecidos não necrosados e tecidos íntegros, desenvolvendo-se através desses tecidos. Neste grupo encontramos os seguintes insetos: Callitroga americana, Dermatobia hominis e Oestrus ovis.
As necrobiontófagas são larvas que invadem apenas tecidos que já foram afetados anteriormente e que são necrosados, nutrindo-se exclusivamente por tecido morto. Algumas delas apresenta a função de limparem o local necrosado. As moscas ou larvas pertencentes a este grupo não desencadeiam a miíase primária, já que afetam somente os tecidos já afetados.

Manifestações clínicas
Após a penetração do ovulo da mosca, começa a formar-se uma lesão nodular, avermelhada, com um orifício central, por onde é eliminada secreção aquosa, levemente amarelada ou sanguinolenta. Podem ser uma ou mais lesões e atingir qualquer área da pele, inclusive o couro cabeludo. A doença provoca dor em fisgada e, em alguns casos coceira.
Uma característica clínica que define o diagnóstico pode ser notada observando-se atentamente o orifício central da lesão. De tempos em tempos a larva sobe ao orifício para respirar e esta movimentação pode ser percebida claramente, e a evolução da mesma pode durar entre 30 a 70 dias pois a larva tende a deixar o lugar necrosado.

Tratamento
O tratamento consiste na retirada manual da larva, que pode ser conseguida através da expressão da lesão e pinçamento da mesma, o que pode ser difícil de conseguir. Muitas vezes, é necessário realizar uma incisão para alargar o orifício e visualizar melhor a larva.
Um tratamento mais tradicional em áreas rurais que é muito empregado é a colocação de um pedaço de toucinho sobre a lesão por algumas horas. Impedida de respirar pelo toucinho, a larva