metodologia
Gastrointestinais
Informações Gerais
• Grande problema de saúde pública
• Maior causa de mortalidade mundial
– 5 milhões de morte por ano
• Morbidade e mortalidade
Crianças e Idosos
• Intestino do RN é estéril, sendo colonizado por bactérias acidófilas à medida que tem contato com o meio externo
• Intestino do adulto
Flora complexa (99% de anaeróbios) Diarréia Infecciosa bacteriana
• Febre e tenesmo
• Cólica abdominal
• PMN e sangue
• Local – Cólon
• Terapêutica obrigatória • Principais bactérias
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Salmonella não typhi
Shigella spp.
Campylobacter jejuni
Clostridium difficile
E. coli – EHEC e EIEC
(enterohemorrágica e
Enteroinvasiva)
Diarréia Não-Infecciosa
• Náuseas e vômitos
• Perda de líquidos
• PMN e sangue ausentes • Local - Intestino delgado • Terapêutica sintomática • Principais agentes:
• Vírus
– Rotavírus, adenovírus
• Parasitas
– Giardia lamblia
– Cryptosporidium spp.
• Bactérias
– Vibrio cholerae
– ETEC
– Clostridium botulinum
Epidemiologia
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Transmissão via fecal-oral
Incidência sazonal
Transmitida quando existe contato com doentes
Surtos epidêmicos dependente do inóculo
– Diarréia por Salmonella
precisa-se ingerir 106/ml
• Fatores predisponentes: hospitalização, imunossupressão • Resistência a antimicrobianos
• Portadores e fontes de infecção
Fontes de agentes bacterianos
Vias de transmissão Água / gelo
Agentes
Leite não pasteurizado Ave caipira / ovos
Salmonella, Campylobacter jejuni, Yersinia
Peixe / marisco
Carne mal passada
V. parahaemolyticus, Aeromonas,
Plesiomonas
EHEC, Clostridium perfringens
Salgados / gelados
S. aureus
Arroz / mel
Bacillus cereus / C. botulinum
ETEC, C. jejuni, Vibrio, Cryptosporidium
Salmonella, Campylobacter jejuni
Mecanismos Patogênicos
Produção de Enterotoxinas
Toxina ingerida pré-formada
Staphylococcus aureus
Clostridium Botulinum
Bacillus cereus